735
NOVÁ425202011159120179233
DOPORUČENÍ684202011159121174237296355412467529562
/1272202011132
NEW1329202011159115199
RECOMMENDATIONS1554202011157113170232307382438500563621675708769831880
Doporučený4253230975398145190217262299339384421
postup8633230974591123151195241
Evropské11213230974078105150196228266306
společnosti14443230973278123143184221266310343370389
pro18503230974673117
anesteziologii19843230973984125157185225260280324344389435454473
a247432309739
intenzivní2530323097196390130175210230269315334
péči28813230974587124143
6620420201114594
|342202011126
ANESTEZIOLOGIE4268043010753112155200245290342362425467527586607650
A10988043010753
INTENZIVNÍ1172804301071978123168227276296345405426
MEDICÍNA16198043010770114174195248268328382
/20468043010732
Anest21238043010753101145179208
intenziv235180430107186693136184221240281
Med.26528043010770114164180
2024;35(1):58-802852804301074487128168183227268290330348362407450478524568
/34658043010732
www.aimjournal.cz48358043010765133201214257275349367415463490539579598614654693
mu4257343010773121
k5627343010738
původní616734301075098138185235283301
hodnotě934734301074896146193241268310
za1261734301073678
dobu1355734301074997147195
kratší1566734301073866107134169187
než1769734301074892129
219147343010744
hodiny1974734301074896146165212250
[31–33],224173410109257111315519924326625077343010716
ve2539734301074183
čtyřech2639734301074070112138180220266
studiích425748301073462109157175193232279
byl719748301075088107
pozorován841748301075098132179205251290331378
pokles1234748301075098136155198231
k14807483010738
původnímu1533748301075097137184233280298371417
objemu1965748301074897116159231278
po2258748301075098
třech237174830107285395136183
hodinách2569748301074896145162209249289336
lačnění42576230107195896143185231248
[34–36,687762101092570115161205249266
38]967762101094690112
a10947623010740
ve1148762301074182
dvou1244762301074888133180
byla1438762301074987105144
prezentována1596762301074974115151192238264308347387433472
data,2082762301074887113152167
týkající2263762301072768105146163180219236
se2513762301073375
vyprázdnění2602762301074182131156196232278425776301074891138156
žaludku59977630107367896142191228275
po892776301075098
dvou1008776301074989135183
hodinách1209776301074895145162209249289336
od1563776301074897
lačnění167877630107195998145188235253
mateřského19497763010774114140181207240277319366414
mléka2381776301077391135172213
[30,2612776101092671116134
37].276377610109468911528757763010716
Doporučení31877339011062116171225260314357406461486
9:3702733901104872
Zahuštěné3805734301074993143193228259303354400
(fortifikované)423573430107244898127160181207229269319361405455502527
mateřské47927343010774117146191219256295341
mléko,5163734301077495141182231248
ve5441734301074186
srovnání3047748301073463113156208252303324
s34027483010734
mateřským34677483010775119148194223260300346424
mlékem,3922748301077596143184230307325
nezpomaluje4278748301074997137190242320363385435457503
klinicky481274830107396283134155198239285
významně5128748301074187129181224301352399
vyprazdňování3047762301074186138167210249299349399441485534555
žaludku3626762301073680101150201241291
a39407623010741
jeho4005762301071965115165
příjem419476230107507899121167242
tedy4460762301072872124166
může46507623010773122161205
být4879762301075091124
podpořen50277623010749100152204255283328378
do54287623010749100
330477763010744
hodin3114776301074899151171221
před3358776301075078123175
úvodem3556776301074891140192238313
do3893776301074999
anestezie.4015776301074191137172203247286307353369
(1B)4408776301072465107131
Tab.425610012561110164190
9.63161001255478
Studie75462401073964109154173211
zaměřené98162401073580151189213250296335
na133262401074691
obohacené143962401074591137184229266302349387
mateřské1842624010772117143179205236271309
mléko216762401077190128165209
Studie4567610984269115163184226
Populace13207610984590137184205246283325
Design26807610985597131152199246
studie29427610983363109156177219
Komentáře40417610984791160202249277319349391
McClure4568840956299146163205229267
et7418840953964
al.822884095375468
[31]9088830972364102120
2213208840953978
dětí14168840954383108125
s155888409530
nízkou1606884095435992127169213
porodní18368840954488113155200243260
hmotností211388409543109152177220264294320337
Zaslepená26808840954380110127167211252295331
cross-over30298840953659102132162185230267305329
studie3376884095305699143160199
Plocha40418840954057100137180216
antra42758840953679104128165
žaludku,4458884095326987129173207251265
hodnocená47408840954387132175218255293336373
pomocí51308840954488155198235252
ultrazvuku,4041984095426085109146180219263297340354
se44139840952969
snížila4500984095297289122139156193
na47109840954380
1048079840953975
%489998409559
maximální497698409565102138155221257274317334
plochy404110840954462105136172201
po424610840954582
přibližně43331084095446273111122132159196229
100456710840953968102
min.467410840956676113121
Medián480010840956295134144174211
(rozmezí)5015108409522377398158191218230249
objemu40411184095438198138204246
potravy430511840954488112137174210248
byl45711184095447997
20468611840953977
ml/kg478111840956683112147190
(13–33).49891184095215790131168205224236
Nebyl524311840955191135170188
prokázán404112840954468111145183217255298
statisticky43561284095305693118135164190207244278316
významný469012840953674109153190255298333
rozdíl50401284095246698141158177
v5235128409536
poločasu404113840954488106149186223253295
vyprázdnění435413840953675120144182215258301341384401
žaludku47721384095337087130174208251
mezi5041138409566105139156
dětmi521513840954383107174190
krmenými404114840953459126165208243310327
mateřským4385148409566102127165188219253291358
mlékem476014840956683123157196261
s5039148409530
a5086148409537
bez514014840954485118
obohacení404115840954387131175212248286329346
(46,044051584095215899113153
±4576158409547
5,546411584095395291
vs.47501584095366682
47,248491584095397581122
±4989158409547
5,450541584095395191
min).516215840956683126145157
Ewer45617040953795134158
et63117040953964
al.7131704095365368
[32]79917030972364104125
11132017040953970
postupně140817040954488118144187231275315
zařazených17401704095327094131165203246281316359
předčasně211717040954468107152188225255298337
narozených132018040954379103145177216259293329372
dětí171018040954383107125
Randomizovaná,268017040954077121165208274291324366402440483519534
zaslepená323117040953370100117157201242285321
crossover357017040953659102132162268018040954379118141
studie,28391804095305699143160199213
využívající306918040953675119152169206243260277313330
ultrazvuk34171804095425984109146179219262296
pro373118040954468110
porovnání268019040954488113155191235271314331
rychlosti30291904095236298141158201231257274
vyprazdňování332119040953675120144182215258301345381418461478
žaludku26802004095327087130174208251
v2949200409536
případě30022004095456986130168212251
mateřského3271200409565102126165188219253291335378
mléka366720040956582122156194
a2680210409536
zahuštěného273421040953270113156185211249292332375419
mateřského3170210409566102127165188219253291335378
mléka.356621040956582122156194209
U4041170409550
zahuštěného410917040953270113155185211249292332375418
mléka454517040956583122156194
byl47571704095447997
změřen487217040953298138161199243
podobný513217040954488133176221265299
poločas404118040954488106149186223253
vyprázdnění431218040953674120144181215258301341384401
žaludku47301804095327087130174208251
(4849991804095215899
±5116180409547
4,051811804095395292
min).404119040956682125145157
Nicméně,421519040955168104170210253293306
poločas453819040954488106149186223253
vyprázdnění480919040953675120144182215258301341384401
pro522719040954569111
nezahuštěné404120040954383116154197240269295333376416
mléko447420040956683122157199
byl46912004095447997
pouze480620040954488131164203
21502620040953975
±5118200409548
3,651832004095395393
min.529420040956582125140
Medián4041210409562102147164200243
objemu430221040954287104144209252
potravy457221040954488112137174210248
byl48382104095447997
19495321040953973
ml/kg504321040956683112147190
(15–21).52512104095215791132168203219231
Plocha404122040954057100137180216
antra427522040953679104128165
žaludku44582204095326987129173207251
po472622040954488
krmení483222040953459125165208225
zahuštěným507522040953270113156185211249292327393
mlékem404123040956683122156195261
klesla43192304095345392123140176
na451323040954279
původní461023040954487124166211254271
hodnotu489923040954286131174217242285
po520123040954489
150404124040953973111
min.417024040956682125140
Yigit45625240954058102119144
et61825240953964
al.6992524095375468
[36]78525230972364105128
20132025240953978
předčasně141525240954468107152188225255298337
narozených177025240954379103145177215259293329372
dětí215925240954483108125
(9132026240952158
chlapců,13952624095367996133177214257271
11168326240953970
děvčat)177126240954483119155192216237
s2026262409530
porodní207326240954488113155200243260
hmotností1320272409543109152177220263294320337
nižší16742724095436093124141
než183327240954282115
11966272409539
500202227240953978119
g2159272409543
Randomizovaná,268025240954077121165208274291324366402440483519534
zaslepená323125240953370100117157201242285321
crossover357025240953659102132162268026240954379118141
studie28392624095305699143160199
stanovující30562624095305693136179216259276293329346
vyprazdňování342026240953674120144181215258301344380418461478
žaludku26802724095327087130174208251
pomocí294927240954488154198235251
ultrazvuku.32182724095426085109146180219263297340355
Průměrné404125240954063107172212235279319
poločasy437725240954589106150186224253290
vyprázdnění468525240953675120144182215258301341384401
žaludku:51032524095337088130174208252265
49404126240953977
±4135262409548
23,42002624095397992
54431026240953978
±4406262409548
29447126240953978
a4566262409537
65462026240953977
±4715262409548
36478026240953978
min.487626240956582125140
Rozdíly503326240954184116159176195231
mezi5281262409566106139156
jednotlivými404127240951756101144188212230246283322389406
skupinami446427240953064107151169212248314331
nebyly481227240954383127163181216
statisticky50462724095305693118135164190207243277316
významné.404128240953675110153190256299338352
Plocha441028240954157100137180217
antra464428240953780104128165
žaludku48272824095327087130174208251
byla50962824095447997134
srovnatelná40412924095305396132176212237275292335372
po443029240954488
180453629240953974114
min466829240956582125
mezi4810292409566106139156
všemi498429240953666106172189
třemi51902924095254987153170
skupinami.404130240953064107151169212248314331345
Perrella45631440954078102126165182199236
et70931440953964
al.7913144095365368
[38]87731430972364105127
25132031440953979
předčasně141631440954468107152188225255298337
narozených177131440954379103145177215259293329372
dětí216031440954483108125
(1423033144095215792
dívek,24123144095446198136171187
11132032440953970
chlapců)14083244095357896132176213256275
gestačního170132440954383113139177213256273317361
stáří20793244095305693117134
30,122313244095397892127
týdnů237532440952563106150192
[28–32,9],13203344095216098140177214227265285300
porodní163733440954488113155200243260
hmotnosti1914334409543109152177220264294320337
12268334409539
331g232533440953976111151
[910–113203444095215995130174208
910]154634440953975111131
a1694344409537
postnatální174834440954488119145188225249286303346363
stáří21293444095305693117134
21228034440953975
dnů237234440954487129
[10–42]13203544095215893136178215235
Randomizovaná268031440954077121165208274291324366402440483519
cross-over321731440953659102132162185230267305329
studie.35643144095305699143160199213
Děti268032440955292116134
byly28313244095448098133
krmeny298232440953459126165208243
buď324332440954487132
mateřským3392324409566103127165189219253292358
mlékem268033440956683122156195261
bez295833440954585118
fortifikace30943344095216388116133154172206244281319
nebo343033440954383127171
s3619334409529
jednou366633440951756101144188231
ze268034440953271
dvou276834440954481123166
obohacujících295234440954387131175212248291308325361378414457
příměsí34263444095456986152191221238
(S-26:36813444095225783118156170
na268035440954379
bázi277735440954481115132
kaseinu/syrovátky;292735440953472102141158201244273301337362404440478502536575590
FM353435440953798
85:36493544095397890
až375635440953770
100268036440953975116
%2813364409559
syrovátka)28903644095296691133169207231265303323
v3231364409536
randomizovaném,328436440952461104149192258275308350386423467506572586
cross-over268037440953660102132162186231267306329
designu.302737440954383113130174217259274
Pomocí331937440954081148191228245
ultrazvuku35813744095436085109147180220263297340
byl26803844095448097
každých279538440953472105148184220263
30307638440953978
min317138440956683125
vypočten331438440953675120164201228266309
objem364138440954387105144210
žaludku,26803944095327087130174208251265
až296339440953669
do305039440954487
dalšího31543944095448098127143188231
krmení340339440953459126165208225
(přibližně36463944095216690107152169186219263302
22680404409539
nebo273740440954282127171
32925404409539
h2982404409543
dle304240440954461100
klinické31604044095345269112129165199237
potřeby).341540440954488113137175220255275287
Po404131440954082
zohlednění414031440953275118136175220263302345362
rozdílů45203144095236697141158176219
v4756314409536
objemu481031440954387105144210253
stravy50803144095305680117153192
byl40413244095448097
zbytkový415632440953277113141175217253292
obsah446632440954287117155198
mléka468232440956582122156194
bez489332440954585118
fortifikace50293244095216388116133154172206244281319
a4041334409536
mléka409533440956583122156194
fortifikovaného43073344095216388116133154172206249285322365405448491
pomocí481633440954488154198235252
S-2650853344095376398136
po404134440954488
24147344409539
h4203344409543
srovnatelný42643444095305395131175212236275292335369
(P465134440952162
=4730344409548
0,179).47953444095395388121159179191
U5003344409550
mléka,507134440956683122156194209
fortifikovaného40413544095216488116133154172206249285322365405448492
pomocí455035440954488155198235252
FM481935440953798
85,49343544095397890
byl50423544095448097
zbytkový515735440953277113141175217253292
obsah404136440954387118155198
významně425736440953675110153190256299338
větší46133644095367499131147
(průměrně47783644095216690133199238262306345
o5141364409542
25201364409539
ml;52583644095658295
P4041374409540
=4099374409547
0,015).41643744095395393128162183195
Obdobně437637440955499144187232276315
byl47093744095447997
zbytkový482437440953277112141175217253292
obsah513437440954287117155198
mléka404138440956683122156194
s4253384409530
FM430038440953798
85441538440953978
vyšší451038440953675106135152
i4679384409517
po471438440954488
34819384409539
h4876384409543
lačnění49363844095175490133173216232
(průměrně40413944095216690134199239262306346
o4404394409543
1,144643944095394984
ml,45663944095658296
P4680394409540
=4737394409548
0,040).48023944095395393134175196208
Perrella45641640954078102126165182199236
et70941640953964
al.7914164095365368
[39]87741630972364104126
32132041640953976
předčasně141341640954469107152188225255298337
narozené176841640954379103145177216259298
děti208441640954383108125
(1322264164095225791
dívek13204264095446097136170
a1508426409536
19156242640953973
chlapců)16524264095367996133177214257276
–1946426409540
gestační200342640954483113140177213256273
věk229342640953775109
29,613204364095397889129
[28–32,9]14674364095216098140177213227265285
týdnů,177043640952462106149191205
porodní199343640954488112155200243259
hmotnost2270436409543109152177220263294320
11320446409539
271137744640953976113
[895–115074464095215998136178212
860]173744640953979119140
g1894446409544
a1955446409536
postnatální200944640954488118144188224249286303346363
věk238944640953775109
20132045640953978
[7–42]14154564095216298140177197
dní162945640954487104
Randomizovaná268041640954077121165208274291324366402440483519
cross-over321741640953659102132162185230267305329
studie35644164095305699143160199
Fortifikace404141640953779104131149170188222260296334
jen439341640951756100
minimálně451041640956683125142208244262304344
zpomaluje487141640953378122188225242284301341
vyprazdňování404142640953675120144182215259301345381418461478
žaludku,45374264095327087129174208251265
a4819426409537
tedy487342640952563108144
s5035426409530
ohledem508242640954386103143188227293
na404143640954379
toleranci41384364095256684124148185228264281
krmení443743640953459125165208225
pravděpodobně468043640954468105141185224268312357400445489528
není522643640954382125142
klinicky40414464095345269112129165199237
znepokojivá.429644640953276116160204239281298315352389404
Tab.4254743012561110164190
10.6314743012554104129
Studie822475701073964109154173211
o10494757010745
umělém11104757010746117155173211283
mléku1409475701077190128165210
Studie45648950984269115163184226
Populace133448950984590137184205246283325
Design268048950985597131152199246
studie294248950983363109156177219
Komentáře405548950984791160202249277319349391
Van45750180954176119
Den59450180955191135
Driessche7465018095527694133163193230273313
et107650180953964
al.4575118095365468
[37]54151160972364103127
29133450180953978
novorozenců142950180954386123165189232263302345382424
–1871501809540
34,519285018095397993133
týdnů207850180952563106150192
gestačního133451180954483113139177213256273317361
stáří17125118095305693117134
[27–41]18645118095216097134176210227
a2109511809536
porodní216351180954488112154199242259
hmotnosti1334521809543109152177220263294320337
21688521809539
148174552180953974115
g1877521809544
[960–419385218095215999139182224
100]218052180953974115135
Prospektivní268150180954063106136180220254282299336380397
observační309550180954388118158181221258294337354
studie,34675018095305699143160199212
srovnávající26815118095305396132176212248285302319355372
dobu307151180954386131175
vyprazdňování326351180953675120145182215259302345381418461478
žaludku26815218095327087130174208251
po295052180954488
krmení305552180953460126166209226
mateřským3298521809566102127165189219253291358
mlékem367452180956582122156195261
a2681531809536
umělým2735531809542108148165201267
mlékem.302053180956683122157195261276
Průměrný405550180954063107172212235279314
poločas438650180954589106150186223253
vyprázdnění465750180953675120144182215259302341384401
žaludku50755018095337088130174208252
byl53445018095448098
v4055511809536
případě41095118095446885130167211251
umělého4377511809543108148165205248291
mléka468651180956583122156194
65489851180953977
[27–98]49935118095216097134173213233
min.524351180956683126140
Riezzo4575438095405897130166208
et68354380953864
al.7645438095365468
[40]84954360972362105127
36133454380953978
předčasně143054380954468106151187224254297337
narozených178454380954380103146177216259294329372
dětí,217454380954383108125139
32,213345538095397690130
±1482553809548
2,315475538095395393
týdnů165855380952463106149192
gestačního186755380954483113140177213256273318361
věku224555380953775109153
Randomizovaná268154380954077121165208274291324366402440483519
studie32185438095305699143160199
Vyprazdňování405554380954177123147184218261304347383421464481
žaludku45535438095327087130174208251
u4822543809542
standardní48825438095305693136180217241284327344
výživy524354380953675110127164203
nebo405555380954383127171
hydrolyzované424455380954277121144187204240275317354391434473
výživy473555380953675110127164202
(2049555538095216098
ml/kg,507155380956582111147190204
70405556380953976
kcal/100414956380953469106124153190225266
ml,44335638095658396
55,945475638095397688126
%4690563809559
sacharidů,476756380953067104147183207224269311325
24,551095638095397589129
%5255563809559
lipidů4055573809517347895139182
and425457380953780124
12,943965738095397286124
%4537573809559
proteinů).461457380954468110135173190233275295307
Medián4938573809563102147164200243
poločasu519957380954488106149186223253295
vyprázdnění405558380953675120144182215259302341384401
žaludku44745838095327087129173208251
byly47425838095448098134
74489358380953974
a4984583809536
66,450385838095397993133
min.518858380956683126140
Plocha405559380954057100137180216
antra428959380953679104128165
žaludku44725938095326987129173207251
se474059380953070
po482759380954488
180493359380953974114
minutách506559380956582125167193230266309
vrátila40556038095366198123140157193
blízko42666038095446278111146188
původní447260380954487124166211254271
hodnotě.476160380954386131174217242280293
Mezi5072603809562102135153
oběma524260380954388128193230
typy405561380952563108144
výživ421661380953675110127164
nebyl439761380954383127163181
prokázán459561380954469111145183217255298
rozdíl49106138095246698141158177
z5105613809532
hlediska515461380954360100145162191225263
vyprazdňování405562380953675120144182215259301345381418461478
žaludku.45516238095327087129174208251265
Staelens4576358095376198137155194238267
et74263580953964
al.8236358095375468
[41]9086356097236299118
Novorozenci133463580955195131173198240272310353390406
(2817586358095216098
až187363580953770
40196063580953980
týdnů205863580952463106149192
gestačního133464580954483113139177213256273317361
stáří)17126458095305693117134160
Dvojitě268163580955290132150167192230
zaslepená,292863580953371100117157201242285321336
randomizovaná328163580952461104149192258275308350386424467503
crossover380263580953559101132162268164580954379118141
studie,28406458095305699143160199213
využívající307064580953675119152169206243260277313330
13C341864580953972118
spektrometrii355364580953074114149176200243309348374398415432
pro268165580954468111
porovnání280965580954488113155191235271315331
vyprazdňování315865580953675120144182215259301345381418461478
žaludku36546558095327087129174208251
u2681665809542
tří27416658095254966
typů282566580952462108151
kojenecké29936658095347794133177216253287326
výživy333666580953675110127164203
–3556665809540
výživa361466580953675109127164201
s3832665809530
intaktním26816758095176084121155183226243309
proteinem300767580954469111136174191234273339
(IPF),33646758095213778114137149
částečně353067580953673103129167204247287
hydrolyzovaná268168580954377121145187205241276318354391434471
výživa316968580953775110127164201
(PHF)338868580952161111148171
a3576685809537
rozsáhle36306858095246698130167211228267
hydrolyzovaná268169580954377121145187205241276318354391434471
výživa316969580953775110127164201
(EHF).338869580952158108146168180
Zkonzumovaný405563580954377119163196239305349385422465500
objem457263580954388105144210
každé480063580953471105148187
z5005635809532
výživ505563580953675109127163
byl52366358095447997
srovnatelný40556458095305396132176212237275292335370
(průměrný44426458095226691134200239263307341
konečný480164580953476119159196239274
objem509264580954388105144210
20405565580953978
ml/kg).415065580956683112147190211223
U4391655809550
EHF445865580953788125
proběhlo460065580954469111156196239256300
vyprázdnění491765580953675120145182215259302341384401
žaludku,40556658095327087130174208251265
v4338665809536
porovnání439266580954488112154190234271314331
s4740665809530
IPF47886658095175793
a4899665809536
PHF,495366580954089127133
rychleji,51036658095246398141158198215232246
s4055675809530
mediánem4102675809566106150167204247286352
poločasu447267580954488106149186223253295
vyprázdnění478467580953675120145182216259302341384401
žaludku52036758095327087130174208251
46405568580953980
[IQR:41526858095223994135150
30431968580953978
až441568580953670
58]45026858095397898
min461868580956582125
vs.47606858095376782
55486068580953975
[IQR:49536858095213993134149
52512068580953976
až521468580953669
83]53016858095397797
a4055695809536
53410969580953976
[IQR:42036958095213993134149
43437069580953975
až446369580953670
75]45506958095397698
min.466669580956582125140