849
PŘEHLEDOVÉ3695202011151111167232285340403465523580
ČLÁNKY4301202011154107169233293349
/4675202011133
REVIEW4733202011157113173207263347
ARTICLES5105202011158120175208264317372423
Moderní369732309764109156197224269288
bezkrevní40023230974687122161189229268314333
klinické4352323097375877122141177215255
postupy46243230974691123151195241279
osvědčené49203230974476116156202239279324365
v530232309738
praxi53573230974673112151171
|5584198011126
23565419801114289
/24538043010732
Anest25308043010752100145178207
intenziv275780430107196794136184221240282
Med.30588043010770115165181
2024;35(1):19-303258804301074487129169183227269291331348363400438467508552
/38558043010731
ANESTEZIOLOGIE39528043010753112155200245290342362424467527586607650
A46248043010752
INTENZIVNÍ4698804301071978123168226276296345405426
MEDICÍNA51458043010770114173195248268327381
www.aimjournal.cz4258043010765133201214257275349367415463490539579598614654693
kyseliny425678301073880113156175193240277
acetylsalicylové,718678301074080122149191210242283301319358400419466506548562
která1296678301073768109135176
normalizuje1488678301074795121194234252270306353372415
zvýšenou1919678301073578121154197244292339
reaktivitu2274678301072668107145175193233252279326
destiček2616678301074992125153171211252289
vyvolanou425692301074184128176195236284332380
epoetiny825692301074493143188215234282321
[17,1165692101092669108119
18].130369210109468811214146923010716
Protože565706301074570116143189224266
po848706301074997
operaci961706301074897141167208248267
bude1244706301074996145189
muset14497063010773120152196223
kostní1688706301073884117146194212
dřeň1916706301074874116163
vyprodukovat2096706301074082132159205255301339385425466492
ztracený260570630107356692133173215262300
objem425720301074795114156227
červených667720301074081106148190237274312358
krvinek,1040720301073865107126172215251268
myslíme13237203010773110142160178249292
již163072030107193671
předem1716720301074975116164207279
na2009720301074887
dostatečnou21117198011253104142175222254301342394445497
zásobu2622719801124189127178231283
železa.4257338011242911171652082586847343010716
17167343010744
μg/l776734301074897130150
feritinu94373430107236793112140159207254
odpovídá1214734301074898147196237256305346
8−101576734301074499137177
mg17687343010774123
uloženého1908734301074867115150193241285334382
železa.230773430107367998142179221237
Ke2561734301074588
tvorbě2666734301072871118145195240
10425748301074483
g/l524748301074982102
Hb6497483010756106
u7787483010747
70848748301074486
kg949748301073886
dospělého1058748301074997131180225244288336384
je1465748301071963
potřeba1551748301074999126152195245286
asi186074830107417492
1651975748301074483126
mg21177483010773123
uloženého2262748301074867115151194242286334383
železa.266774830107377999143180222238
Pokud425762301074592130178228
je678762301071963
předoperační767762301074976119169217267312339380421469487
feritin128076230107236793112141159207
<15137623010753
1001592762301074483129
μg/l,1736762301074998131151166
krevní1927762301073866109150199218
ztráta,217076230107366794136163204220
která2415762301073869112138180
způsobí2620762301073687135168216266285
pokles425776301075099137158202236
Hb6797763010757107
o8047763010748
≥8717763010753
30943776301074487
g/l,1046776301074982102117
zásoby1182776301073678112160210249
železa145077630107367998142180222
vyčerpá.1690776301074184124166193243285301
Takže2009776301074277115156198
pacienti2226776301075091132151194242269288
s25337763010733
hladinou2585776301074867108157176224272320
sérového304762301073478104151192235283332
feritinu34016230107236793112141159207255
<3678623010753
100375462301074483129
μg/l389862301074898130151
nebo407162301074892142191
saturací428462301073476103151177219259278
transferinu45846230107285596144177202246272291339387
<4993623010753
20506962301074486
%5178623010766
by526662301075089
také537762301072869107150
měli3047763010774118137155
předoperačně322276301075076119169218268313339381421469513
dostávat375576301074997131160201241282309
železo40847630107367998142180227
k4330763010738
doplnění438876301074997147167215259307325
jeho473376301071963112160
zásob491376301073678112160210
[19].5143761010926691101345275763010716
Zcela318790301074887130149190
zásadní339390301073779112154203251270
úlohu368090301074766114163211
hraje390790301074975116135179
odhalení,410390301074898146187206250298316331
diagnostika445189801125479128181235287327361387437485
a4952898011247
léčba501589801122473115170218
předoperační52508980112548913719224530471038011253101136182223276301
anémie.3362103801124710014722424929636581043010715
Bez3689104301074589125
jejího38301043010719628098147194
vyřešení4040104301074082109151183226274292
další4347104301074989107138156
perioperační4519104301074993119137184233277303344383430448
postupy4983104301074997130158205254292
šetření5291104301073376103129171218236
pacientovou3047118301074990129147190237263308348394441
krví3504118301073765107126
nemusí3646118301074790163209241259
pro3920118301074975121
úspěšný4057118301074779127171203250288
výsledek4360118301074083116134177226269306
bezkrevní4681118301074993129167194236276324342
operace5038118301074796140166207246288
stačit5341118301073361102141159186
[20].304713210109257111513931851323010716
Podrobnosti3217132301074490139165212261309356389418436
léčby3669132301071962103151190
předoperační3875132301074976118167215264308334375415462480
anémie4371132301074188132204223266
již465313230107193773
byly4742132301074988107146
dostatečně4904132301074997129158199225267307355398
publikovány,53181323010749971461651833047146301073884123164211248259
takže3322146301072768105144186
zmíním35241463010735108126173191263
jen3803146301071962109
základní3928146301073677114134173222269287
principy423014630107497694141181198247285
[21–23].453114610109257011215319423926247911463010715
Základní4822146301074889126146185234281298
screening5136145801123979114161209262286339391
anémie30471598011247100148227252300
by3363160301074988
se3468160301073377
měl35611603010774117136
provést3714160301074976122162205239267
nejméně3998160301074891110183227275318
443331603010743
týdny4393160301072770118165204
před4613160301074976118168
plánovanou4797160301075069109157205245286334382430
operací.5243160301074897142168209250268283
K30471743010745
tomu3112174301072774148196
patří3327174301075092119145164
vyšetření3511174301074184118162190216259307326
úplného3856174301074898117165209258306
krevního4182174301073866109150199217267316
obrazu4517174301074898125167204252
(včetně4789174301072463103145173221265
retikulocytů)507417430107266997116154202221269310353384432453
a30471883010741
metabolismu31101883010774118146187237286305324357430477
železa360918830107377999143180222
(železo,3853188301072460103122166204251265
feritin414018830107246794113141160208
a43701883010741
saturace4433188301073375102150177218259301
transferinu475618830107285597145178203246273292340387
v51651883010741
séru).5228188301073478104153174187
Při543718830107467190
pátrání3047202301075092120147189237256
po3330202301075099
příčině345620230107507797137156204248
anémie3731202301074190134209228272
využijeme4030202301074084133170190209253327372
také4429202301072870108151
např.4607202301074990140167178
jednoduchý4811202301072064114163212263310351400439
test5277202301072871105134
na5438202301074889
okultní3047216301074785132150178225243
krvácení.3306216301073765108148188230277295310
Použití3632216301074490137173191219237
jednoduchého3885216301071961111158205254301340387430478525
algoritmu4426216301074059107154180199226299346
(viz478721630107246281117
Schéma4919216301074281129172244284
6)5219216301074365
umožňuje530021630107471191662013047230301074996115160
rychlou3233230301072770110159178227275
diagnostiku3535230301074968109159207256290319338376425
nejčastějších3986230301074994113153195228258301319352371411460
příčin447223030107507797137156204
anémie,4703230301074189134208227271286
a50152303010741
také5083230301072870108152
zabrání5261230301073779129157199247266
dodatečným3047244301074997147188215258299347385460
nebo3527244301074892142191
zbytečným3738244301073686125157199240288327401
odběrům4159244301074898148192219267340
krve.4519244301073866110153168
Léčba3187258301074082122171211
má34142583010773113
vycházet3543258301074082121168208244286314
ze3872258301073678
zjištěných396625830107365573105133174221259298345
příčin432725830107497593132150197
anémie.4540258301074087131203221264278
Jestliže4834258301073174107135154172207249
krevní5099258301073865107147195213
obraz5328258301074796122163200
odhalí3047524301074898146187206224
anémii3292524301074189133207226244
(hemoglobin3557524301072435835238011253101180233287312365420446499
nižší4103523801125378121162188
než43105238011253102145
1304475523801124995145
g/l),46435238011253831094753524301072437
další4812524301074989108141159
vyšetření4992524301074184118162190216259307326
by5339524301075089
se5449524301073478
mělo30475383010773117135183
nejdříve3246538301074891110158184203243286
zaměřit3548538301073677150193219237265
na3829538301074888
zhodnocení3933537801124296148202255307348395449474
metabolismu44225378011276124158206260312338363402480532
železa,496953780112429011516320625452245383010716
protože5256538301074975122149195230272
jeho3047552301071963111160
nedostatek3224552301074993143191225254295322365403
patří3645552301074991118145164
k38265523010738
nejčastější3882552301074892111151193226255297316348367
příčině426655230107507796136154202246
anémie.4530552301074189133207225269284
Tak4831552301074277115
zjistíme,496455230107365674107136155228273287
jestli526955230107196397126145163
se5450552301073377
jedná3047566301071963113161202
o32695663010748
anémii3337566301074189133207225244
při360156630107497695
prostém3716566301075077124157186229303
nedostatku4039566301074892142190224253294321359408
železa,446756630107367998142179221237
anémii4724566301074189133207225244
při498856630107507696
chronickém5104566301074088114161210228269306349423
zánětu3047580301073781130176204254
s33285803010734
nedostatkem3390580301074995146196231261303332371415491
železa3908580301073781102147185229
nebo4164580301075095146197
anémii4388580301074292137213232252
při466758030107517999
chronickém4793580301074190118166216236277316361436
zánětu.5257580301073780130175204253270
Když3047594301074593134172
máme32435943010774115188233
dostatek3500594301074997130159201228270309
času,3832594301074182115162178
začneme4034594301073678119167211284329
podáváním4387594301074999149189229271319337411
perorálního48225938011254103138191226274299353378433486
železa53305938011242911171663047607801124291
a31626083010741
účinnost3226608301074889107155203251285314
léčby3563608301071963104154193
nejméně3780608301074892111184228277321
441246083010744
týdny4192608301072770119167205
před4421608301074976119169
operací4613608301074898143170211252271
ověříme,4907608301074888131157176249294308
přičemž523960830107497695135178251288
očekávaný3047622301074889131169212251293341380
vzrůst3447622301074180107155188217
hemoglobinu3685622301074892166214264283331382401449496
za4202622301073678
měsíc43016223010774118152170210
je4531622301072064
obvykle4615622301074898139182221241285
104921622301074483
g/l.5020622301074982102118
Protože5158622301074671118146192228271
se5450622301073377
prokázalo,3047636301074976123161203240282301349363
že3427636301073679
p.3522636301075065
o.3603636301074863
dávka3682636301074990129167210
>39086363010753
603978636301074488
mg40816363010774123
zvyšuje4220636301073780123157204222266
hladinu4502636301074867107157175223270
hepcidinu4788636301074892141182201250268316363
na5167636301074889
více5272636301074160100142
jak543163630107195997
243047650301074484
hodin,3153650301074897147166213229
což3404650301074087123
snižuje3549650301073381100136184203247
další3818650301074990109141160
den4000650301074993141
absorpci4163650301074191124173200250291310
železa449565030107367998142179222
z47396503010736
GIT4797650301075776119
a49386503010741
zhoršuje5001650301073685134160195242261304
nežádoucí53286503010748921291713047664301074997145185203
účinky3267664301074788106153191234
a35176643010741
toleranci357466430107287594138164205253293312
léčby,3902664301071963104153192204
doporučuje4122664301074997147195222270311358377420
se4559664301073377
podávat4653664301074998148188228269296
perorální4965664301075095121168194236255302320
železo530266430107367998141178225
v30476783010740
nízké3103678301074866102140182
dávce3301678301074888127166208
(40–603524678301072465109157203247
mg)37866783010773122144
denně3946678301074992139186230
nebo4191678301074892140189
ve4395678301074183
střední449467830107336288130179226244
dávce4754678301074888127166208
(80–1004978678301072365109156194233278
mg)52716783010773121144
ob5431678301074796
den3047692301074891138
[24].320169210109257011313633346923010715
Slibné336569230107415977125172215
výsledky3595692301074082115133176225262303
prokazují3914692301074975120158199235282300318
perorální4248692301074892118164190230248295312
přípravky457669230107497593141167208246284325
s49176923010733
obsahem4965692301074796129169216259331
železa531269230107357795138174215
Sucrosomial®,3047706301074188128154201234282355373413432347870680632134977063010716
které3529706301073868110136179
se3724706301073377
dobře3817706301074996146172215
vstřebávají4048706301074074102128171220261300341360378
a44427063010741
nezpůsobují4499706301074892128178226258306355403422440
trávicí495570630107285495134154193212
problémy5183706301074976122172191235307346
[25].304772010109257011514031857203010715
Dostatečná32167203010757105138166206233274314361401
suplementace3632720301073479128147190262305352378418458499
trvá414772030107275396137
nejméně4299720301074891109181224271314
246297203010743
měsíce46887203010773116148166205246
a49507203010740
často5006720301073979112140186
tolik520772030107287392110147
času5369720301074080112158
do3047734301074997
operace3169734301074898143169211252294
nemáme.3488734301074892166207280325339
Intravenózní3852733801122679113148196243290344397440494520
železo4395733801124290117165208261
je4682734301071963
efektivní4770734301074467111149180199240289307
a51027343010741
bezpečné5168734301074994132182227268316360
a30477483010741
mělo31047483010773117136183
by3304748301074988
se3408748301073477
používat3502748301074998145182200241282309
u38277483010748
pacientů,3891748301074990131149192240266314329
kteří4236748301073868110136155
perorální4407748301075094120167193235253301319
železo474274830107367897141178224
netolerují4983748301074791119165184228254302320339
nebo5338748301074892141189
u30477623010748
kterých3122762301073869112139183223271
je3420762301072064
operace3510762301074999145172214255298
plánována3834762301075070111160209250292340381
za4242762301073779
méně43487623010774119168212
než4587762301074893131
6–84744762301074593139
týdnů4910762301072871120169217
po51537623010750100
zjištění528076230107365675108137180228247
nedostatku3047776301074892142191224253295322360408
železa.348077630107367998142179222238
Látky3743775801124695129179229
stimulující399577580112397399177231256310336362403429
erytropoézu4446775801124883133169205258313366414458511
by4983776301075089
se5097776301073478
měly52007763010773117137177
doCílový540277630107489712254671074355169104135168
předoperační14054671074355890126161197230253284312348364
hemoglobin178246710743466118153189206241277293329
Schéma425448601255398154199280328
5.766448601255477
Předoperační884450001074365100144187231268292333369412429
optimalizace1325450001074589113129199242258275308350386421
množství17584500010772116160192222247285302
červených207245000107387397135171215249284328
krvinek2413450001073761100116161197232
celkový5245390074275975107141172205
deficit7425390074356788106134150172
železa9275390074275976108137169
(mg)110953900741869104122
=1246539307236
tělesná1296539307218486191114147175
hmotnost148553930723282115134167201224244
[kg]1743539307216427592
×1849539307236
(cílový1899539307216425570103130160
Hb207353930723872
–2159539307230
současný22035393072225588116144167200227
Hb)24445393072387187
[g/l]2545539307216497186103
×2662539307236
0,242712539307229407199
+524546307236
zásobní5735463072245376109143177190
železo776546307224536797123155
[mg]9445463072166498115
zásobní5245533072245376109143177190
železo:727553307224546797123155166
5005885600074326599
mg70056000745186
při7995603072335265
tělesné877560307219486292115148178
hmotnosti106856030723282115134167200224244257
>1338560307236
35138756030723058
kg145856030722658
1558956730722955
mg/kg65856730724982105132165
při8365673072335265
tělesné914567307219486292115148178
hmotnosti110556730723282115134167201224244257
<1375567307236
35142456730723058
kg149556730722658
nepřidáváme,5895743072326296115129162190217246296326337
pokud9395743072336693126160
je111257430721343
feritin116857430721645647797110143
>1324574307236
10013735743072295788
μg/l14745743072326688103
nebo15905743072326296130
TSAT17335743072285792117
>1864574307235
20191257430723059
%1984574307245
Výpočet98252710743668104139168200222
potřebné12165271074367193115147184219252
dávky14805271074356697129162
železa16545271074275976108136169
(Ganzoniho18355273073175686120147181215230264298
rovnice)21465273073205483118133160191207
erytropoetin5246015074315486110132167204239271294310345
6005896087072296091
IU/kg693608707213517198131
(208376087072164675
000–409256087072306192125157188
00011266087072296092
IU)12316087072125167
s.131160870722335
c.135960870722638
1×141060870723062
týdně14856087072194881114144
obvykle5896157072326694123150164195
v797615707227
kombinace83761570722558108142156188216244273
s1123615707223
i.115961550741531
v.120261550743143
železem12586155074275976108136168220
začít589622707224538194114
4716622707229
týdny7586227072194881114140
před9116227072345282116
operací10406227072326697115144172185
zkontrolovat5896297072245183116135154186200233260289308
za91062970722453
týden,9766297072194881111144155
žádoucí11456297072245386119152180193
vzrůst13526297072275372105128148
Hb151362970723872
10159862970722956
g/l16686297072325569
celkem589636707227567095125175
2–47776367072295991
dávky8816367072336188115144
tromboprofylaxe5896437072193769120154187221240272289319333361388417
vitamin5256505074304769101153170205
B1274265050743577565490431936
1824650707229
mg86665070725083
i.96265070721324
m.100065070724960
kyselina5246575074316389122138155190222
listová758657507416325880115146178
5949657707229
mg99165770725083
p.108765770723445
o.114565770723243
denně12016577072326396128159
do137365770723265
operace14516577072326797116144172201
Pokud13015896074346899135171
je148458960741749
cílový1545589607427436196127160
Hb171758960744177
>1806589607436
13018555896074326194
g/l19625896074345673
cílový557490007427405587115145
předoperační7084900074355584117149183212232260285318331
Hb104649000744073
[g/l]112649000741849678197
=13054851014372
žádoucí17084832072245387120153181194
pooperační191548320723367100134165183212240273286
Hb221448320723872
[g/l]2299483207216497186103
114564971014359
–15294971014360
(16034971014332
odhadovaná17594952072326699127161194221250283311
krevní20834952072254574102136149
ztráta2245495207224466493112140
[ml]2398495207216647895
)26014971014332
tělesná1797507207219486191115147175
hmotnost198550720723382115135168201224244
[kg]2242507207216437692
×2348507207235
70239650720723058
Obr.425612012566120164184
2.62161201255479
Perioperační74262701074377101118161205242266307342386402
bezkrevní115762701074582117152177212248293309
postupy147962701074589117142185229263
včas885953073295686111
odhalit,10099530733268102132147162183196
diagnostikovat1218953073344979113148182206228242271305334364385
a161695307328
léčit165795207415487693115
anémii1784952074316698150167183
i913102307314
.940102307312
v.96510230732940
železo,10171023073265773104131165177
erytropoetin,12071023073305182105125159194229261282297331344
kyselina15641023073285984115131145180209
listová,1786102307314295475109138168182
vitamin1980102307329456596147162196
B122189102307332222010670431834
důkladné6701618073346897113142178212243
fyzikální926161707419528198129161178213230
vyšetření11681617074306389122144166198234250
zhodnotit699168807313266094129164198219233254
a966168807329
optimalizovat10081688073336889104155184200214241275304334355
fyziologické1376168807317497792126141175210225253282313
rezervy17011688073205178109130161193
pacienta19061688073346593107139173194224
(funkce21431688073173468103132159190
plic2345168807334506593
a2450168807329
srdce)24921688073244479107137154
otevřený634181807313335484114135166200229
rozhovor8751816074215684120155186220242
s1130181807324
pacientem11661818073356593108139173194224276
o1454181807333
plánovaných15001818073345079114148177207241270297331
postupech18441818073346993115148184215244278
a2134181807329
přípravcích21761818073345570105126156185212227255289
zřetelně66218880731326467798129144178210
zapsat8841888073265792117147168
přání10641888073345585119134
pacienta12111888073346592107138173193224
do144718880733468
zdravotnické15281888073266181111140174194229244272300331
dokumentace18721888073336897131182214248268299327357
připravit634195807313345570105126156185200221
individualizovaný8671956074155187103135152188223254271287315350381413448478
léčebný13571956074164876108145180210
plán15801956074355283119
odhadovanou6622028073133368103132167202231261295329363
krevní10382028073285081110145160
ztrátu1211202807325486898119153
porovnat13772028073346889123152187217237
s1627202807324
tím,1664202807319348599
co177620280732660
je184820280731546
pacient19072028073346492107138173193
schopen21132028073245286120155187221
tolerovat23472028073205369100121155184214235
odložit662209807313336883118144159180
operaci8552098073326899120150178193
do106120980733468
optimalizace11412096074347092109161192209225253285313345
množství149820960745187122150176199232248
červených17592096074275881114145181211239274
krvinek20452096074315487104139171203
multidisciplinární662216807313508499120135170185209237252287303317352381402436451
diskuze11262168073344973102137163195
k1333216807328
naplánovaní13742168073336398114144178212241271305320
operace170721680733368100121151179209
(minimálně19292168073176781116131181211226261292
zkušený22342168073255489113144179207
chirurg,2454216807327617696131151186199
anesteziolog6622238073296394119140171198213247263297332
a1007223807329
hematolog)104822380733465116146166200215250285302
pečlivá6311147073346694109124154184
rodinná8271146074215693109145180211
a1051114607430
osobní10941146074345995131166183
anamnéza12891146074316698150185217245278
odhalit6591217073133368103132147162183
a855121707329
vyřešit8971217073286081112136151172
rizika1082121707319346176105136
krvácení12311217073284981111139169204219
(kongenitální14621217073174680114149180215230250281296330345
a1820121707328
získané1861121707326416595125159191
poruchy20641217073346990124152186215
krvácení)22911217073285081112139170204219240
zkontrolovat659128707313265588123143164198213247276307327
užívané9991287073336075105135169200
léky12121287073144675106
(protidestičkové,13311287073175273106127142177208233254269297326359389419432
antikoagulační,1776128707329638398127161191226259275304332366381395
bylinné2183128707334637994128162193
doplňky)238912870733468103119153182213230
odhalit6591357073133368103132147162183
lékové8551357073144575108137168
interakce,1036135707314486899120150179206237250
které12981357073295182102133
mohou144413570735084119153187
působit16441357073346893127162177198
anémii18551357073296394146161175
(např.6591427073175080115135146
ACE81814270733671101
inhibitory,931142707314498398133148169202223254265
antidepresiva)1209142707329638398133165200221252276291321351368
minimalizovat659149707313506599114165195210225252285315345365
iatrogenní1037149707314446485119154185219254269
krevní13181497073285081110145160
ztráty1491149707325486898119150
omezením165314970733385116143174208223274
diagnostických19401497073344979113147182206227242270299330358392
odběrů234414970733369104135156190
krve25471497073285081112
minimalizace6312535073506599114165195210225252282310341
krevních9852535073284980110144159187221
ztrát1219253507326486999119
rychlá659260507313205178112127157
a829260507329
zručná8712603074275085113149180
chirurgická10632603074276379101137159195211239271303
technika13782603074215381117152168200232
zkušeného16222605073265589114145179211245279
chirurga1914260507327617696131151186215
pečlivé659267507313346694109124154184
a856267507329
časné8982675073275781115147
stavění10572673074254779110141177193
i1263267307415
malých12912673074508299130157193
zdrojů14962673074276386121137172
krvácení16812673074305487118146178213230
(elektrokauter,1924267507317466293122145165199229259293314345365376
ultrazvukový,2313267507333486989120147178212242275304336346
argonový6592745073294984118152187216247
skalpel)919274507324538398133165180198
lokální659281307412155082114131166182
hemostatika85428130743466119154180202234256272304336
minimálně65928850731365928830745167103119171203219254287
invazivní9582883074155181113141158189225242
postupy12122885073346993115149184213
(endoskopie,14372885073174781116150175204237272288319332
laparoskopie,17822885073144479109129163188217250285301332345
robotická21402885073195388123143158186215246
chirurgie)2398288507327617697131152186201232249
postupy6293018073346993115149184213
šetřící854301807324557697112140155
krev10213018073285081110
akutní6583088073136583087074306298120155171
normovolemická8423087074346992144179210244261293345361389421453
hemodiluce130730870743567119154190207223259287318
rekuperace658315807313205180114149181202232260290
krve9613158073285081112
(cell1085315707418447693109
saver)12073157074255787119141159
anestetické658322807313296394119140171192207235264294
postupy9653228073346993115149184213
(řízená1190322807317385380111146175
hypoten13783228073336297132153183218
ze,6583298073265770
polohování,7403298073356985119153187217247281296309
turniket)10623298073205474109124153183204222
maximalizovat63137520731363137510745182114131182214231247275310341372394
erytropoézu10383751074315386110132167203238271299334
(erytropoetin,631382207317466798121141175211245277298313347360
i.100438220731427
v.104438220732940
železo)10973822073255672103130164180
včas631393407313295584107
odhalit74939340733267100128142156176
krvácení9353933074315384115142172206222
a1167393307430
zastavit12073933074275883104135165180201
ho141839340733366
udržovat6314004073336889116150180210230
normotermii8744004073336788139174194225246297312327
a1214400407328
norm.12554004073346888140153
pH142140040733475
minimalizovat631407407313506599114165195210225252285315345365
iatrogenní1009407407314446485119154185219254269
krevní12904074073285081110145160
ztráty1463407407325486898119150
pediatrické65941440731365941430743568104120152174196212240272303
zkumavky,97541430742759941461782082402731247414407312
omezit127241440733384116143158179
odběry65942140733368103135156187
krve8584214073295082112
hemostatická6314284073133365115149173193223243257285313343
a985428407329
antikoagulační1026428407329628297125158187221255269298326359374
opatření14114284073336897117137168201216
maximalizovat17733747073135079107121171199213227252285313342362
dodávku214537470733467101129157185219
kyslíku2374374707328588295109138171
doplňkový180138150743570106123158190224255288
kyslík21013815074316490106123155
plicní1801388707334506492126141
ventilace19553887073296094114129144174202233
100%22003887073316093142
kyslíkem2355388707328598499114144174225
minimalizovat17733957073506599114165195210225252285315345365
spotřebu21513957073245993114135165201235
kyslíku2399395707328598499114144178
přísný18014025074355874100135165
klid19794025074304864100
na209240250743465
lůžku21704025074155079110146
sedace18014097073245590120148179
zabránit/ihned17734167073265792112143177192213235251285319351386
léčit2172416707314457388109
infekci2294416707314486698127154169
management176730180735080114144179210261292327347
koagulace21273017074316597132167184215243275
normotermie1796308807313336788139174194225246297312343
a2152308807329
normální21943088073336788139169184218233
pH244030880733474
infuzní1796315807313144867100126159172
roztoky1979315807319527798130159189
neovlivňující21783158073336397125139153181215247261275302315
koagulaci25043158073286089123155169198224238
k.17963228073132843
tranexamová18513228073204171105137166196247281310340
fibrinogen179632980731318346990105139173208240274
desmopresin1796336807313346590141175210231262287301335
rFVIIa1796343807313205085101116146
Předoperační13268090863965102144184226264290326359400419
příprava1759809086416786128154191226262
Intraoperační13892400086186085110147187229267293329362403422
péče182524000864179112148
Pooperační142336110863979120162199225262294335354
péče179236110864178111148
Schéma3048279301255398154199280328
6.3389279301255477
Algoritmus3508280701074865108152176193217286329357
diagnostiky3878280701074562105148193236264288305339377
a42682807010745
léčby432528070107195591133168
předoperační4505280701074569104148191235272296337373416433
anémie4950280701074590126196212248
TSAT307748770953571114145
–3239487709540
saturace32964877095286891132155193227260
transferinu,35734877095234685126153173207230247288328343
ESA393348770953570113
–4063487709540
látky41204877095175780113148
stimulující42864877095275167131171188228245261295311
erytropoézu,46144877095345893118142181222263298331372386
CRP501748770954382120
–5154487709540
C-reaktiv‑52114877095435680113153187212228262286
ní307749770954158
protein314949770954064103126159176217