PŮVODNÍ PRÁCE / ORIGINAL PAPER Stanovenie korelácie medzi ultrasonograficky získanými indexami krčných ciev a centrálnym venóznym tlakom u kriticky chorých detských pacientov | 15 / Anest intenziv Med. 2024;35(1):12-18 / ANESTEZIOLOGIE A INTENZIVNÍ MEDICÍNA www.aimjournal.cz obsahuje Tabuľka 1 a Tabuľka 2. Najčastejšou základnou diagnózou pacientov v súbore bola akútna respiračná insuficiencia, nasledovaná sepsou a status epilepticus. V 13 prípadoch (12,9 %) bolo meranie vykonané pri vazoaktívnej podpore kontinuálnym noradrenalínom (v dávke od 0,02 do 0,1 µg/kg/min), v ostatných prípadoch (88, t.j. 87,1 %) bolo realizované u pacientov bez vazoaktívnej, resp. inotropnej podpory krvného obehu. 53 meraní bolo realizovaných u spontánne ventilujúcich pacientov (52,5 %), 48 u pacientov na UPV (47,5 %). Priemerný CVT (počítaný ako priemer z dvoch meraní – pred a po USG vyšetrení) z celého počtu meraní bol 5,5 mmHg (najnižší 0, najvyšší 15 mmHg), priemerný CVT u spontánne ventilujúcich pacientov bol 4,3 mmHg (najnižší 0, najvyšší 12 mmHg) a u pacientov na UPV 6,8 mmHg (najnižší 1, najvyšší 15 mmHg). Vykonala sa štatistická analýza dát na stanovenia korelácie medzi USG indexmi a CVT. V prvom kroku bola realizovaná analýza celého súboru dát, následne analýza meraní u spontánne ventilujúcich pacientov a analýza meraní u pacientov na UPV. Výsledky deskriptívnej štatistiky sú zosumarizované v Tabuľke 1 a Tabuľke 2. V skupine všetkých meraní bola najvyššia korelácia s CVT pri IC VJI v B móde (-0,58, p < 0,001) a IC VJI v M móde (-0,45, p < 0,001). Druhá najvyššia korelácia s CVT v skupine všetkých meraní bola pri VJI 30/0 (0,43, p < 0,001). Korelácia VJI/ACC s CVT vyšla nízka (0,25, p < 0,05). V skupine meraní u spontánne ventilujúcich pacientov vyšla najvyššia korelácia s CVT taktiež pri IC B VJI (-0,51, p < 0,001), nižšia pri IC M VJI (-0,43, < 0,01). Nízka korelácia s CVT bola pri VJI 30/0 (0,35, p < 0,05) a najnižšia pri VJI/ACC (0,3, p < 0,05). V skupine meraní u pacientov na UPV vyšla najvyššia korelácia s CVT pri IC B Obr. 2. Krabicové grafy spojitých premenných (všetky merania) Tab. 2. Deskriptívna štatistika podľa druhu ventilácie Premenná Ventil n NA Priemer Medián SD IQR SEM CVT pr spont 53 0 4,3 3,5 2,9 4,0 0,4 CVT pr UPV 48 0 6,8 7,3 2,8 5,0 0,4 IC B VJI spont 44 9 31,7 30,1 15,3 22,9 2,3 IC B VJI UPV 34 14 15,9 12,8 11,6 11,4 2,0 IC M VJI spont 42 11 39,2 37,2 16,5 25,9 2,6 IC M VJI UPV 31 17 20,7 17,9 14,0 11,5 2,5 VJI 30/0 spont 41 12 0,6 0,6 0,2 0,3 0,0 VJI 30/0 UPV 37 11 0,7 0,7 0,2 0,3 0,0 VJI/ACC spont 45 8 1,2 1,1 0,4 0,5 0,1 VJI/ACC UPV 39 9 1,3 1,3 0,4 0,5 0,1 Vek spont 53 0 6,9 6,0 5,5 9,0 0,8 Vek UPV 48 0 6,3 5,0 5,8 9,5 0,8 Výška spont 53 0 119,2 125,0 38,2 56,0 5,2 Výška UPV 48 0 112,7 115,0 41,0 71,8 5,9 Váha spont 53 0 28,5 24,0 20,0 26,0 2,8 Váha UPV 48 0 25,7 20,0 19,8 26,3 2,9 n – počet pozorovaní, NA – chýbajúce pozorovania, SD – smerodajná odchýlka, IQR – medzikvartilový rozsah, SEM – štandardná chyba priemeru, CVT pr – priemerný CVT, spont – spontánna ventilácia, UPV – umelá pľúcna ventilácia Obr. 3. Bodový graf CVT a spojitých premenných (všetky merania)
RkJQdWJsaXNoZXIy NDA4Mjc=