1120
PŘEHLEDOVÉ425202011151111167232285340403465523580
ČLÁNKY1031202011154107169233293349
/1405202011133
REVIEW1463202011157113173207263347
ARTICLES1835202011158120175208264317372423
Rok4253230974388126
20235683230974182122163
v74832309739
přehledu8043230974572112158177218265309
–113032309740
Celková11873230974686106144188226265
anestezie14693230973984125157185225260280321
24815620201114293143
|343202011126
ANESTEZIOLOGIE4268043010753112155200245290342362425467527586607650
A10988043010753
INTENZIVNÍ1172804301071978123168227276296345405426
MEDICÍNA16198043010770114174195248268328382
/20468043010732
Anest21438043010752101145179208
intenziv237080430107196794136184221241282
Med.26718043010770115165181
2023;34(5):244-2502872804301074386128172186230275299341364378423463510539577621664
/35818043010732
www.aimjournal.cz48348043010765133201214257275349367415463490539579598614654693
kteří42562301073968110135153
srovnávali60162301073559106145193233272313330348
oběhové97262301074998142189237276319
účinky131462301074988105152189231
různých156962301072774110158196234282
úvodních187462301074989136185232250289336
dávek223462301074989128170207
remimazolamu246562301072769142160233272309355373413425763010774119
(0,25667630107246477121
mg/kg699763010774121152190236
a956763010741
0,3101976301074357100
mg/kg)1131763010773121152189236257
tentokrát140976301072869115140185222248288313
s1743763010734
kardiovaskulárně179876301073879103150167213251291322358405422461485532574
nejstabilnějším239476301074890107138165205253270287333375392423439511
anestetikem42590301074289133166194236263281318360434
etomidátem88290301074572118192210258298325367440
(0,313469030107246680124
mg/kg)1483903010775124156195242265
u1771903010749
starších184490301073462103128161179218266
hypertoniků213390301075087138182207238284332349386434
(>259190301072475
65269090301074486
let,28009030107206390105
ASA425104301075394144
I–III)5891043010719648299116138
podstupujících747104301075097145177204250298344361378416433472518
nekardiální1285104301074890127167192238255294311357374
operaci.1679104301074796139164203242259273
Pacienti1972104301074584122139181228253270
s22621043010733
remimazolamem2315104301072768140157228267303348366405476519591
v4251183010741
dávce487118301074887125163204
0,2712118301074357100
mg/kg8241183010774122153190236
a10811183010741
etomidátem1143118301074470114187204251290315356428
měli15911183010774116134150
významně1762118301074182119166205277323365
nižší2148118301074965100133150
hemodynamické2319118301074890162209257296343382454470509545586
výkyvy425132301074182119160203244
(∆MAP),687132301072476144196239259271
nižší97613230107486599133149
výskyt1143132301074182115150192221
hypotenze1382132301074885134181207247294329370
a17701323010741
kumulativní1829132301073884156202219258283300339386403
dávky2250132301074988126163204
efedrinu2472132301074466107155180198244289
než2779132301074891126
pacienti425146301074988127143184230254271
s7081463010734
dávkou754146301074987124160205251
remimazolamu1017146301072767138154225263298343360398469514
0,3154414630107435698
mg/kg.16531463010773120151188233247
Naopak1912146301075796141189228264
výsledky2188146301074081113129171218254294
neprokázaly2495146301074789136161205242281316356373410
významné425160301074183121169208281328371
rozdíly819160301072773107154171191229
v10721603010741
dalších1136160301074989106138155193240
oběhových1399160301074998141189236275317355402
parametrech1825160301075090115156228271298323365405452
(∆HR,2300160301072477132176192
hypertenzi,2515160301074986136180205235276323359377390
bradykardii,425174301075075115162201238278303349366383396
tachykardii)840174301072868107153189226267292338355372393
a12521743010741
ani1312174301074187104
v14351743010741
anesteziologických1495174301074187130162189230265282329346393441458496532574611658
účincích2172174301074886103149188204243289
–24801743010745
v25441743010741
době2604174301074996144187
do2810174301074995
ztráty42518830107366590130155196
reflexu63718830107276890111153191237
otevírání890188301074874114153171195235282298
očí1204188301074888104
a13241883010741
zahájení1381188301073777123162179221268285
intubace168218830107186590136184223262303
[32].200118810109267011213421311883010716
Vzhledem565202301074580126143185232274345
k9232023010738
výše974202301074081112154
zmíněným11412023010736108124170212257294366
pracím1519202301075075114152169240
tak1771202301072867103
není1887202301074889135152
překvapením,2051202301075074115151192232279321367384455468
že2532202301073676
lepší2621202301071961108139155
hemodynamickou27892023010748904252163010772118165202248286356372409444488533
stabilitu97021630107335997144160177192218262
potvrzují1244216301074995120160185220266282298
i15542163010718
čtyři1584216301074067106131147
systematická1743216301073371102129168238276300316354389428
review2183216301072666103120161223
a24172163010741
metaanalýzy.24692163010773114139177215260298314351387427436
První425230301074569111159175
z6222303010736
nich680230301074965104150
je852230301071961
metaanalýza9352303010774116142182221267306323361398439
Ko1396230301074490
et1508230301074470
al.159923030107415872
celkem169323030107408199134176247
819622303010744
RCT2028230301074695139
studií2189230301073360107154171188
(7382399230301072365107148
pacientů),2569230301075090128145187234259305324336
která425244301073867108133173
prokázala621244301075075121158199234275292331
významně975244301074183120167206278325367
nižší1365244301074965100134151
riziko15382443010727458097133179
poindukční1740244301075098115161209255291329375392
hypotenze2155244301074985135182208249295331372
při255024430107507592
použití2665244301075098144179197223241
remimazolamu425258301072768141158230269305351369408480527
než974258301074992127
propofolu.1124258301075076121170218240287305351365
Vedle1512258301074686135152195
toho1730258301072873120167
doba1920258301075096145185
do2128258301075096
ztráty224725830107376692132157199
vědomí2469258301074082131178250268
byla2759258301075088107146
kratší425272301073864104129162179
po624272301074997
propofolu740272301075075121169216238284302348
a11072723010741
bolest1168272301075097115157189216
po1404272301075097
aplikaci1521272301074189106123159199238255
nižší179627230107486599133149
po1965272301075097
remimazolamu.2082272301072768140156228267302348366404476522536
Naopak2638272301075796143191231267
tato42528630107286793138
metaanalýza5812863010773116142181220267305323361398438
neprokázala1038286301074890138163208245286321362379418
žádný1474286301073676124170207
rozdíl1699286301072772105152169188
v19052863010741
době1964286301074995144187
do2169286301074995
otevření2282286301074874114153179220266283
očí,2583286301074887104117
době2718286301074996144187
intubace42530030107196692139188229268310
a7583003010742
riziku8233003010727458199136183
PONV10303003010746106163209
[33].126230010109267111513713963003010716
Podobné1435300301074692141189238286329
výsledky1788300301074183116134177226263305
přinesla211730030107507694141184217234274
i24143003010719
metaanalýza24573003010775118145185225272312330369407448
Wu4253143010774118
et565314301074369
al.65531430107415872
rovněž749314301072671110157199234
810053143010744
RCT1070314301074595138
studií1229314301073461107155172189
(9981439314301072463106148
pacientů)1608314301075090128145187234259305324
–19533143010745
ve2020314301074082
srovnání2123314301073358103141189228274291
s24353143010733
propofolem2489314301075075121169216238284302344416
měl4253283010775118136
remimazolam585328301072769142160233273309355374413487
lepší1095328301072063112144161
hemodynamickou1280328301074992166213263302351390464481520557604651
stabilitu1955328301073462103152170187204231279
s22573283010734
nižším2315328301074966102136153226
výskytem2565328301074184117153195226267341
hypotenze425342301074988138187214256304341384
a8333423010742
vyšším899342301074184118150168242
MAP.11653423010772125170174
Pokud1363342301074693131179228
jde1615342301072069113
o17523423010749
další1825342301075191109141159
nežádoucí2008342301074993130172221269317358375
účinky,2407342301074989107155192235246
výskyt2677342301074184118155198229
hypoxemie,425356301074885134181217258330347389402
nauzey848356301074887133168209247
a11163563010741
zvracení,1179356301073678104143182223269286299
závratí1500356301073676114140180205222
a17433563010741
bolesti1805356301075097115158189217234
v20603563010741
místě2122356301077490121149189
vpichu2333356301074089106145191237
byly2591356301075087105143
nižší275635630107486599133149
ve425370301074182
skupině521370301073369116163181227269
s8043703010733
remimazolamem851370301072768140157228267303348366404476519590
ve1455370301074182
srovnání1551370301073458103142189228274291
se1856370301073376
skupinou1945370301073470116164181227274320
s22793703010734
propofolem2326370301075075121169216238284302344416
[34].275637010109267011513728903703010716
Třetí425384301074269110136153
metaanalýza,5923843010773116142181220267305323361398438452
Tang1059384301074175121168
et1241384301074470
al.,13253843010741587286
zatím1425384301073677102119191
na1630384301074887
největším1731384301074891108147188214247264335
souboru2081384301073380126174221246293
112388384301074477
studií2479384301073361107154171188
s26813843010734
227293843010744
3562780384301074484125
pacienty425398301075089128144186232257298
hodnotila736398301074894142188235260277294333
účinnost1081398301074886103149195241273300
a13943983010741
bezpečnost1447398301075093128176219258304351382409
remimazolamu1869398301072768139156227266301346364403474520
proti2402398301074974119145162
tradičním257639830107285393140157195241258329
sedativům425412301073374121158183199237282352
(propofol,78941230107237094138185231252296313326
midazolam,1126412301077389135172207250267305375388
diazepam,1525412301074965102136176222261331344
fentanyl,1880412301072364109133171216251268281
meperidin)21734123010772113160201225242287303348367
u25524123010746
pacientů2610412301074988125141182227251295
podstupujících425426301074996143173200245292338354370408424462507
sedaci.944426301073475122160198215228
Sedace1185426301074182130168206246
remimazolamem1443426301072666137153224262297341358396467508579
byla2034426301074986104142
spojena2188426301073380126143184229268
s24684263010733
vyšší2513426301074081112143159
úspěšností2684426301074778124166197425440301074895127154171
zákroku,614440301073677113139184221267281
kratší913440301073864104130162179
dobou1110440301074995144191237
zotavení1365440301073782108147185226273290
po1673440301074997
zákroku1788440301073676113139184221267
a20734403010741
dřívějším213244030107497391130171188219235307
propuštěním2457440301075075120169215246273314360377448
pacienta425454301075089128145187233258298
po736454301075097
zákroku.846454301073677113139184221267282
Naopak1141454301075796143191231267
mezi14214543010774116151169
remimazolamem1603454301072768139156228267302347365404476518590
a22064543010741
tradičními226045430107285392140157195241258330346
sedativy2620454301073376124163188205244285
nebyly425468301074992141180198237
zjištěny68646830107375572104132173221258
významné968468301074183121169209282330373
rozdíly1364468301072774108156173193232
v16194683010742
době1684468301075097147191
nástupu1898468301074989121149196245293
účinku,2214468301074988105153190237251
době2489468301074997146190
trvání270346830107285497137185202
výkonu,425482301074182119165211257271
ani717482301074187104
v8414823010741
době903482301074995144187
zotavení1111482301073681107146184225272289
kognitivních1420482301073984132179195222239278325342380426
funkcí.1867482301072471117153191208222
Ve2110482301074585
srovnání2216482301073358103141188227274290
s25274823010734
ostatními2582482301074879107146171218235307323
používanými425496301075097143178196235275321358430447
sedativy889496301073376124163188205244286
remimazolam1191496301072768140157228267303348366405476
významně1684496301074082119166205277323365
snížil206649630107337996131148165
výskyt2247496301074183115151192221
bradykardie,2485496301074974114162200237278302349366408420
hypotenze425510301074884132178203243289323364
a8015103010740
respirační85451030107266698144161185224262308324
deprese/hypoxie1190510301074990137162202233275305352388436483518535576
[35].177951010109256911113419095103010715
Lepší1937510301074080127158174
úspěšnost2124510301074777124166197242288319346
remimazolamu24825103010727671381542252632983423593984255243010773119
proti557524301074974120145162
propofolu732524301074974119167214237282300345
u10905243010748
sedace1151524301073375123162201241
ukázala1405524301074884124159199216255
i16735243010719
poslední1705524301074996128145187235281297
zde2015524301073683125
uvedená2153524301074786128176218264303
metaanalýza24695243010773115141180219265304321359396436
Zhang425538301074995133180227
et675538301074369
al.,7675383010741587286
a8755383010741
to939538301072772
na1034538301074887
101144538301074381
studiích1248538301073360107154171188226272
s15435383010733
18131599538301074496134169
pacienty.1791538301075090128145187233258299309
S21235383010742
remimazolamem2187538301072768140157228267303348366405476519591
byl2800538301075087105
spojen425552301073380127144185231
nižší66855230107486498131147
výskyt828552301074081112148188217
hypoxie,1057552301074884132179215232273285
hypotenze1355552301074884132179204244289324364
a17325523010740
bolesti1785552301074996113155186213229
při202755230107497390
injekci213055230107186480122157194211
než2353552301074890124
u24905523010747
propofolu.2550552301074974118166212234279297342355
A4255663010753
ve501566301074284
shodě608566301073480128177220
s8515663010734
předchozí908566301075076117166206253300334352
analýzou1283566301074288128146184222268315
nebyl1621566301074992141179197
zjištěn184256630107365472103130172219
žádný2084566301073777126173210
rozdíl2317566301072773107155172191
v25315663010742
době2596566301074996146189
do2808566301075097
probuzení425580301075075120168215250291337354
a7955803010741
do852580301074996
propuštění,964580301075075120168215246273313360376390
ale1370580301074158100
ani1486580301074187104
ve1606580301074182
výskytu1704580301074182115150191221267
nevolnosti1987580301074891130175193239286318345362
a23655803010741
zvracení2422580301073678104144182223269286
[36].272458010109267011413728585803010716
Vedle565594301074685133151193
hemodynamického775594301074890162209257296343382454470509545586633679
efektu1471594301074466108144173219
je1707594301071962
nejdůležitějším1786594301074890107154200217259294312338378395426443514
parametrem2317594301075090114154226268294319361432
každého2766594301073979114425608301074991137184
anestetika622608301074187129161188228254271307347
rychlost982608301072768106152169215247274
nástupu1269608301074886118145191239285
jeho1567608301071961107154
účinku1734608301074786102148184231
a19776083010741
rychlost2031608301072768106152169215247274
a23186083010740
kvalita2371608301073880120137153179219
zotavení.2603608301073681106146184225271288302
Tomu425622301074283155201
se642622301073476
věnovala734622301074182128175213253270309
RCT1059622301074695139
studie1214622301073361107154171213
Choi1443622301075298144161
et1621622301074369
al.,17066223010741587286
která1808622301073867108133173
srovnávala1997622301073357103141188227265305322361
kvalitu2374622301073880120137154180226
zotavení2616622301073682107147185226272289
u4256363010748
pacientek485636301075089127144186231256297333
20–65830636301074485131176216
let105963630107196186
po1158636301074996
tyreoidektomii126763630107286893134181198245287323351396467484500
v17806363010741
TIVA/TCI1833636301074260104151183228275291
propofolem2137636301074974119167214236281299340412
a25616363010741
remimazolamem261563630107266713815522626442565030107368198136207249320
(pomocí757650301072471118190236274291
skóre1060650301073469114138179
Quality12516503010760106144161177203243
of1507650301074769
Recovery-15;1588650301074587126170208249273314339375410421
QoR-15),20216503010760107150176212247268279
které2312650301073867107131172
bylo2496650301074986104150
u26586503010747
obou2718650301074795142187
anestetik425664301074187130161189229255272308
srovnatelné;750664301073358103141189227253293311357399412
pacientky1179664301074989128145187233258294336
s15316643010733
remimazolamem1581664301072668139156228267302348365404476518590
byly2188664301074987105143
v23476643010741
době2404664301074996144187
přijetí260866430107497492108150176193
na2818664301074887
PACU425678301074590138192
více63567830107415897137
sedovány,790678301073476125171210249296332342
ale1150678301074158100
měly12686783010774116134172
i14586783010719
nižší149567830107486599133149
intenzitu166367830107186489130177212229255302
bolesti1983678301074997115157189216233
a22346783010741
potřebu2293678301075097122147188236282
analgetik2594678301074087126143190232258276311
než425692301074891126
pacientky564692301075089128145187233258294335
s9136923010733
propofolem.959692301075075120169216238284302344416430
A14026923010753
jako146869230107195894139
ve1621692301074082
všech1716692301074072114154200
výše1929692301074182114156
zmíněných20996923010736108125171214260296334380
sledováních249369230107335092140187225265311328366412
byl425706301075087105
MAP5437063010770121164
na720706301074887
konci820706301073883129168185
anestezie,1018706301074087129160188228263281323335
po1366706301075097
extubaci1476706301074381110156203243281298
a17877063010741
při184170630107497491
příjezdu194570630107507592110152187233279
na2237706301074887
PACU2337706301074590137191
významně2541706301074082119165204276322364
vyšší425720301074182114145162
u6077203010748
remimazolamu675720301072768140156228267302348366404476522
[37].121772010109267011213713517203010716
Stejně1387720301074266107124170212
tak1619720301072868104
u17437203010748
tyreoidektomií181172030107286995136183200247290326355400472489506
srovnával2337720301073458103142189228266305323
kvalitu2680720301073880120137153180226
zotavení425734301073682107147185226272289
vědomí731734301074082130176249265
po1013734301075097
TIVA1127734301074260105152
založené129573430107377794141174215262304
na1616734301074887
remimazolamu1720734301072667139156228267302347365404476521
s22587343010734
profilem2308734301075075120143161178220292
zotavení2616734301073782107147185226273289
po425748301075097
propofolu539748301075075120168216238284301347
Lee903748301074081124
et1044748301074470
al.113174830107405872
U12197483010757
této129274830107286995140
malé14497483010773112129172
(571637748301072465105
pacientů)1759748301074989128145187233258304324
RCT2100748301074595138
studie2255748301073461107155171213
byl2485748301075087105
ale2607748301074158100
navíc2724748301074887125143181
k4257623010738
remimazolamu484762301072768140156228267302348366404476522
přidán102776230107507592139178224
reverzní1272762301072768107148173210257274
účinek1567762301074786103149191228
flumazenilu,181676230107234489161200236277323340357402416
a22537623010741
u23157623010748
remimazolamu2384762301072667139156228267302347365404476521
byla425776301075190109150
proto599776301075177125151198
zaznamenána821776301073780117166206280325373413462502
významně1347776301074285124173213288336380
kratší1751776301073967108135169187
doba1962776301075099149190
do2177776301075098
prvního2299776301075178122171189239287
otevření2611776301074976118159185228276294
očí304762301074887104
s3170623010733
mediánem3222623010774116164181220266308380
rozdílu362162301072672105152169188233
2,738736230107445799
min399062301077491137
i4146623010719
doba418362301074996144184
do438662301074995
extubace450062301074381110156204244283323
(3,248426230107246477121
min498262301077390136
vs.51376230107417388
5,752436230107445698
min).536062301077390136156167
V3047763010746
ostatních311076301074880107147172219235274320
pooperačních344776301075097144193236260300339385402440486
hodnoceních395176301074895143189236275316362379417464
–4432763010745
modifikované4494763010774121169186208226262307346386432474
Aldreteho498676301075270117142183209250296343
skóre534676301073470115140181
měřené3047903010774117141182229271
na334190301074988
PACU,345290301074591138193204
délka367990301074992109145186
pobytu388890301075098146184214260
na417190301074888
PACU,428190301074691139193205
výskyt450990301074182115151192222
PONV4754903010745104161206
během498390301074993139182254
prvních526090301075075118165182221267
243047104301074483
hodin3153104301074996145162208
a33841043010741
korejská3449104301073884109151168200236277
verze3749104301074183108145187
QoR-1539591043010760108153179216252
po4234104301075098
244355104301074583
hodinách4461104301074996145162209248287334
po4818104301075098
operaci4939104301074897141166206245262
–52241043010746
nebyly5293104301074891139177196234
zjištěny304711830107365470101128168214250
žádné3310118301073676124170212
významné3535118301074081118165203275321363
rozdíly3911118301072671104151167186224
[38].414811810109257011313642801183010716
Stejně4309118301074165106123168210
tak4532118301072867103
zrychlení4648118301073661102140186203245291307
ukončení4968118301074884129175214254300317
účinku5298118301074785102148184230
remimazolamu3047132301072666136152221259293337354391461505
flumazenilem356413230107234387157194229268313329345386456
u40321323010747
výkonů4090132301074080116160205249
jednodenní4351132301071960106151196243284329374390
chirurgie4752132301074084100124169192237253294
hodnotila5058132301074792139184229253269285323
RCT5393132301074492134
studie3047146301073461107155171213
(115327914630107236194130
pacientů)3427146301075090128145187233258304324
Lue3769146301074186128
et3915146301074470
al.,40031463010741587286
a41071463010741
to4166146301072873
ve4257146301074082
skupinách4357146301073469116164181227266305351
remimazolam,4726146301072768140156228267302348366404476490
remimazolam+flumazenil5234146301072768140156228267304716030107368199138209260281302347418457492533580596613
a36731603010741
propofol.3727160301074974119167215237282300314
Indukční4054160301071965112158194231277294
časy4360160301074080111150
byly4523160301075087105143
ve4679160301074182
všech4774160301074072114153199
třech498616030107285394133179
skupinách5178160301073369115163180226265303349
podobné,3047174301075097145192240286329341
stejně3402174301073360101118164206
tak3621174301072867104
kvalita3738174301073880119136153179219
anestezie3970174301074187129161188229264281323
(hodnoceno4306174301072471118166212258298338385431
pomocí4750174301075097169216255272
bispektrálního503517430107506798145189225254279318335381398446493
indexu;3047188301071964112154191237250
BIS),3310188301074562101122134
ale345718830107405799
medián35691883010773115163180218264
doby3846188301074995143180
do4039188301074995
úplného4147188301074794112158200246292
probuzení4452188301074974119167213248289335352
byl4816188301075087105
u49341883010747
pacientů4994188301075089128144186232257302
pouze5309188301075097143177218
s30472023010733
remimazolamem3093202301072767139155226265300345363401472514586
signifikantně369120230107345097143159181199234275320345391433
delší4137202301074991108138154
než4304202301074890125
u44422023010747
pacientů4502202301074989127144186232256302
s48172023010733
flumazenilem486320230107234489160199234275321337354396467
nebo5343202301074890137184
propofolem3047216301074974119167213235281298340411
(17,634712163010723619599142
min3626216301077390135
vs.377421630107407286
12,3387321630107447992134
min4020216301077390135
vs.416821630107417287
12,3426721630107447992135
min).4414216301077490136155166
Všechny4593216301074577119158204250286
tři489121630107285269
skupiny4973216301073469115162179225261
ale524721630107405799
měly53582163010773115132170
srovnatelnou3047230301073459106146194234260302321368416463
kvalitu3534230301073982123141158185233
pooperačního3791230301075099147197241267308348395413462510
zotavení4325230301073783110151190232280297
i46462303010719
kognitivního4689230301073986135183200227245286334352401449
stavu5162230301073462103142190
[39].537623010109267211613955122303010716
Kognitivní3047244301074590139185202228245284332348
dysfunkci3411244301074988120143190236272310327
a37542443010741
výskytu3810244301074183115151192221267
pooperačního4093244301075097144193236260300339385402450497
deliria4606244301074991108125149167205
do4827244301074996
349392443010744
dnů4999244301074995140
po5155244301075097
operaci5268244301074896139164204243260
se3047258301073476
věnovala3140258301074182128175213253270309
další3466258301074988105135152
práce.3635258301075075115153194207
Užívání3859258301075690107147186233250
benzodiazepinů4126258301074992139174219267284323358399447464511556
je4699258301071961
obecně4777258301074897140179226268
uváděno5062258301074887127174216263309
jako538825830107195894140
nezávislý3047272301074891126166204222253270308
rizikový33692723010727447997133178217258
faktor3641272301072464100129174199
pooperačního3855272301074997144192235260300338385401450496
deliria,4365272301074992109126150168206220
proto4600272301074974120145190
Yang4804272301074681127174
et4993272301074369
al.507727230107415872
ve5163272301074182
své5259272301073474115
RCT5389272301074595138
studii3047286301073360105152168184
se3243286301073475
zařazenými3330286301073676100139173213259295366383
3203725286301074382122
pacienty3859286301074988126142184229253293
staršími416528630107335998122154170240256
604434286301074385
let453128630107196186
a46292863010741
s46822863010733
ASA4727286301075293142
I‑III,4881286301071944637995109
podstoupivšími5002286301074996143173200244289336353391423438509525
ortopedickou3047300301074873102147195238287304342378424470
operaci3534300301074897140164204243260
v38113003010741
celkové386930030107418199134180218260
anestezii,4146300301074187130162189230265282299313
sledovali447630030107345193141188226266283299
výskyt4793300301074182114150191221
pooperačního5031300301075097144192236260300339385402450496
deliria3047314301074991109125150167206
po3268314301074997
remimazolamu3380314301072668139156228267302347365404476522
ve3917314301074082
srovnání4014314301073358103141189227274290
s43193143010734
propofolem.4368314301075075120168216238284302344416430
Ten4813314301074279125
byl4953314301075087105
nevýznamně5073314301074991130171208255294366412455
vyšší3047328301074182114145162
po3225328301075097
remimazolamu3338328301072668139156228267302348365404476522
(15,6387632830107236197109153
%)4045328301076686
než4147328301074890125
propofolu4288328301075075121169216238284302348
(12,4465232830107246197111153
%),482132830107668697
mezi49343283010774117152170
oběma5120328301074796139210249
skupinami53853283010734701163047342301075067113152224241
nebyly3308342301074890138176194232
pozorovány3560342301075097131176201247285325371408
žádné3988342301073677124170213
významné4221342301074182119166205277323366
rozdíly4607342301072672105152169188226
ani4853342301074187104
co4977342301074085
se5082342301073476
týče5179342301072768106146
doby5346342301074995143181
vzniku3047356301074076123139174220
deliria,3279356301074890107123146163201215
jeho3506356301071960106152
trvání367035630107275293132177194
a38763563010740
podtypu.3928356301075096143169209257303317
Pacienti4257356301074482120136177223247264
ve4533356301074081
skupině4626356301073368114161178223264
s49023563010734
remimazolamem4948356301072666137153224262297341358396467509579
měli30473703010775119137155
tradičně322637030107285495145162202250293
nižší3543370301075067103138155
výskyt3722370301074285118155198228
hypotenze3974370301075088138187214256304340382
po43803703010751100
indukci4504370301071967116163201240257
a47853703010742
spotřebovali4851370301073483132159185227276325365406424442
méně53173703010775119167211
vazoaktivních3047384301074181116161201237267284323370387425472
léků354138430107196298144
intraoperačně370838430107196590115155202250293318358396443485
[40].421638410109266811413643493843010716
V43873843010746
další4456384301074988105136152
práci4631384301074975115153170
zaměřené4824384301073677148191215256302345
na5191384301074988
kvalitu5301384301073880120137154180226
probuzení3047398301074974119167213247288334350
po3410398301074996
celkové351939830107408097132177215256
anestezii3788398301074186128160187227262279295
Oh40963983010760107
et4215398301074469
al.429739830107415871
sledovali438139830107335092139185223263279296
dobu4689398301074995143189
potřebnou4890398301075097122146187234280326372
k52753983010738
tomu,5326398301072771143188202
aby3047412301074188125
pacient3185412301074989127144186232256
poslechl3454412301074996128145186225271288
slovní375541230107335096134181198
příkazy,396541230107507491129169204245255
dobu4233412301074894142188
do4434412301074995
dosažení4542412301074894126166201241287304
BIS4858412301074663101
nad4972412301074887134
80,511941230107438699
dobu5230412301074995143189
do5432412301074995
odstranění3047426301074896127155179219266308354371
laryngeální343542630107205883124171219261300317363380
masky38324263010774113144180221
(LMA),4071426301072462131182204216
skóre4304426301073470115140181
Richmond4503426301074663101148219266313360
Agitation‑Sedation4881426301075399116142182207224271317344381424472511536553599646
Scale3047440301074179117133174
(RASS)3233440301072366117157194215
na3460440301074785
PACU3557440301074488134186
a37554403010740
nežádoucí3807440301074788122162208253298335351
příhody417044030107497389136181228265
po4447440301074995
celou455344030107407996141186
dobu4751440301074893140185
studie.4948440301073259103150166206219
Srovnáván5178440301074164108146191229266304349
byl3047454301074986104
opět3163454301074896138164
remimazolam3339454301072667138155225264299343361399470
s38224543010733
flumazenilem386745430107244489160199233274320336353394465
versus4345454301074081106137182213
propofol4570454301075074119167213235280298
v48804543010741
režimu4933454301072767102119190235
TIVA5180454301074260104150
u53434543010747
1005403454301074380124
pacientů3047468301075090128145187233258304
ASA3366468301075394144
I‑III.3525468301071945648198112
Doba36524683010758105154193
potřebná3860468301075097123147188236283322
k41974683010738
uposlechnutí4249468301074896143175192234273320366412438455
slovních471946830107335096135182199237284
povelů5017468301075097136177195240
byla5272468301074987105144
po5430468301075097
propofolu3047482301075075120168216238284302347
významně3414482301074082119166205277323365
delší3799482301074991108139155
než3974482301074891126
po4119482301075097
remimazolamu4236482301072668139156228267302347365404476522
s47774823010734
flumazenilem483048230107244490162201236277324340357399471
(14532148230107246299
vs.543948230107417388
530474963010744
minut).3111496301077491137182209230242
Časy3373496301075191122162
do3555496301074995
dosažení3670496301074996127167203244290307
BIS3997496301074563102
nad4119496301074887135
804274496301074487
a43814963010741
do4442496301074995
odstranění4557496301074896128155180220266308354371
LMA49484963010741110161
byly5129496301075087105144
rovněž5293496301072672110157200235
významně3047510301074184122170210284331375
delší3445510301075093112143160
u36295103010749
propofolu,3701510301075177123173221244291310357371
a40965103010741
stejně4161510301073462104122169212
tak4397510301072869106
RASS45275103010746100143183
skóre4733510301073471118144186
bylo4943510301075089108155
při512251030107517694
příjezdu524051030107517694113156193241287
na3047524301074888
PACU3158524301074590138193
po3373524301075098
propofolu3494524301075075121169217239286304349
signifikantně386652430107345198145162184202239279326351398441
nižší.4329524301074966101134151165
Ale4517524301075371113
u46535243010748
remimazolamu4724524301072668140157229268304350368407479525
byla5272524301075088106145
na5440524301074887
PACU3047538301074590138192
pozorována3255538301075097131176201246285324371410
opětovná3681538301074796139165209248295334
sedace4031538301073476124163202243
u42905383010747
224353538301074487
%44565383010766
pacientů4538538301075089128145187233258304
oproti4858538301074897122167192209
žádnému5083538301073777125171213285331
po5430538301075097
propofolu,3047552301075075120168216238284302347361
nicméně3426552301074865104175218264307
bez3751552301074993128
jakékoli389755230107205894136172217235252
kardiorespirační4167552301073879103150166213238279311358376400440479525542
deprese4727552301074991139164205237280
[41].502555210109266810712651475523010716
I51815523010719
další5218552301074988105136152
RCT5389552301074595138
práce3047566301074974114152192
(Kuang3252566301072466110149195242
et3507566301074369
al.)35885663010741587292
sledovala369356630107335092140186224263280318
vliv402456630107415874113
remimazolamu4150566301072667138155226265300344362400472517
na4680566301074886
pooperační4779566301074996143191233258297335381398
kognitivní5189566301073883131177193219236275322338
funkce,3047580301072471117153191231244
ale3309580301074158100
i34275803010719
na3465580301074887
intraoperační357058030107196590115155201249292317357396442459
hemodynamiku4047580301074890162209257296343382454470506553
a46185803010741
oxygenaci4677580301074884125172214261300338355
u50505803010748
845116580301074488
pacientů5223580301074989128145187233258304
ve3047594301074182
věku3149594301074182119165
≥33345943010754
653408594301074485
let351359430107196288
podstupujících3621594301075097145176204250298344361378416433471518
plicní415959430107506784123169186
lobektomii.4365594301071966116161199229276350369387403
Výjimečné4792594301074687107126199243284332376
na5192594301074989
tomto5305594301072875149176222
srovnání3047608301073460107147196237285303
je3375608301071963
to,346360830107287489
že3577608301073679
kognitivní3681608301073885135183202230248290339357
funkce4063608301072472120158198240
byly4328608301075089109149
neuropsychologickými4502608301074892140166213263297338377425474494542592610651689731806825
testy5351608301072871104133176
hodnoceny3047622301074897147195243284327375414
s34866223010734
delším3546622301074993112145163236
časovým3808622301074082115163204247321
odstupem4155622301074898131160208258303376
po4557622301075099
výkonu,4682622301074084122170218266281
a49896223010741
to5056622301072874
sice515662230107345292135
153166223010744
den5386622301074993141
před3047636301074974116165
operací3227636301074795139165205244262
a35046363010740
735606363010743
dní3618636301074895112
po3746636301074896
operaci.3857636301074796140165205245262277
Použité4150636301074489136171190217258
testy4423636301072769101129170
hodnotily4609636301074794143189236262280298337
vizuoprostorové496163630107405994141188237262308340368414440485524566
schopnosti,3047650301073474122171221269318351380399414
jazykové348665030107195997140178226266309
funkce,3820650301072372120158197240254
pozornost4099650301074999134181208257305339368
a44916503010741
paměť4556650301075092165209236
–48136503010745
test4879650301072768100127
kreslení5027650301073864105137154196243260
hodin,5307650301074995144160207220
test3047664301072869101129
verbální3199664301074082107156196213260277
plynulosti3498664301075068107155201218265297324341
(VFT),3862664301072472113156182194
test4079664301072869101128
přepínání4230664301075075117165182229268315332
digitálních4585664301074966114131157197214261278316363
symbolů4971664301073373146194242260306
(DSST)5300664301072480120159201227
a30476783010741
test3111678301072768100127
sluchového326167830107345196135181228267308355401
verbálního3685678301074182107155195212258275324370
učení4078678301074886127173190
Huashan42916783010757103141173219258304
(AVLT‑H).4618678301072474115154189210267288300
A49406783010753
výsledná5016678301074082114131173222268307
skóre5346678301073369115140181
VFT,3047692301074687130138
DSST,3199692301075898137178187
AVLT‑H3400692301075293132167188244
s36586923010734
okamžitým3706692301074884125197232249275316389
vyvoláním4109692301074082124170188226273289361
a44846923010741
AVLT‑H4539692301075293132167188244
s47976923010734
krátkým4845692301073864104129165206279
zpožděním5138692301073685132166212255301318389
byly3047706301075087105143
7.3206706301074348
den3269706301074992138
po3422706301075097
operaci3534706301074896139164204243260
významně3809706301074082119166205276323365
vyšší4189706301074182114145162
ve4366706301074082
skupině4463706301073369116163181227269
s47477063010734
remimazolamem4796706301072668139156228267302347365404476518590
než5401706301074891126
s30477203010734
propofolem!3103720301075075121169217239285303345417434
A35607203010752
ve3635720301074182
shodě3740720301073480127175217
se3980720301073476
všemi4079720301074173115187204
již430672030107193670
uvedenými4399720301074888129177220266303376393
pracemi4815720301074975115154194266283
byla5121720301075087106144
s52887203010734
remimazolamem534472030107276814015730477343010774113148193211250322364436
i35037343010719
významně3541734301074183120167206277323366
stabilnější3927734301073360100148165182228270287318334
hemodynamika4281734301074891163209258296343382454471507547
–48487343010745
vyšší4913734301074182114145162
systolický5095734301073372104132177194211249285327
TK5441734301074287
i30477483010719
MAP,30817483010770121164167
nižší3263748301074865100133150
výskyt3427748301074183115151192221
hypotenze3663748301074885134181206247294329370
(9,5404874830107236373116
%41797483010766
vs.426074830107417387
35,7436274830107448496138
%)4514748301076786
a46157483010741
remimazolam4671748301072768140156228267302348365404476
významně5162748301074082119166205277323365
snížil304776230107337996130148164
použitou3224762301075097143178195221265311
dávku3548762301074988125162208
fenylefrinu.3769762301072365111147165207229255272318363377
Stejně4159762301074266106123169211
tak4383762301072767103
oxygenační4499762301074783124170212259297336381398
parametry4910762301074989113153224266292317358
byly5281762301074987104142
při543676230107507592
jednostranné3047776301071961110156202234261286326372419461
plicní352977630107496784122169186
ventilaci3735776301074182129154171188226265282
lepší4038776301071961109141157
s42167763010733
remimazolamem4270776301072768140157228267303348366404476519590
–48817763010745
vyšší4947776301074182114145162
PaO251307763010745831425268782806326
a53157763010741
oxy-5377776301074884125150