KRÁTKÉ SDĚLENÍ / SHORT COMMUNICATION Vyplatí se léčba v ambulanci pro předoperační anémii? | 33 / Anest intenziv Med. 2023;34(1):31-33 / ANESTEZIOLOGIE A INTENZIVNÍ MEDICÍNA www.aimjournal.cz 6. Gómez‑Ramírez S, Bisbe E, Shander A, Spahn DR, Muñoz M. Management of perioperative iron deficiency anemia. Acta Haematol. 2019;142(1):21-29. 7. Ellermann I, Bueckmann A, Eveslage M, Buddendick H, Latal T, Niehoff D, et al. Treating Anemia in the Preanesthesia Assessment Clinic: Results of a Retrospective Evaluation. Anesth Analg. 2018;127(5):1202-1210. 8. Ulutas E, Tas Tuna A, Aydin A, Hacibekiroglu T. How did we organize a patient blood management outpatient anemia unit at our hospital? Euras J Fam Med. 2022;11(4):229-230. 9. Hofmann A, Spahn DR, Holtorf AP; PBM Implementation Group. Making patient blood management the new norm(al) as experienced by implementors in diverse countries. BMC Health Serv Res. 2021;21(1):634. 10. Slipac J. Bezkrevní klinické postupy pro zvládnutí závažné anémie a krvácení. Prakt. lék. 2021;101(5):239-249. ZAJÍMAVOSTI Z LITERATURY Jak lze optimálně modulovat autonomní nervový systém v myokardu? Bartels K, Fox AA. Modulating the Cardiac Autonomic Nervous System: Stay Close to My Heart or Keep Your Distance? Anesthesiology. 2023 Apr 1;138(4):348-350. doi: 10.1097/ALN.0000000000004529. PMID: 36880787; PMCID: PMC10012329. Stále se hledají co nejúčinnější postupy, jak peroperačně zabránit/předejít druhotnému krizovému poškození myokardu a jeho dysfunkcím v průběhu nekardiochirurgických závažných operací. Kromě dosavadní např. již předoperační farmakopřípravy se výzkum nově a velmi iniciativně věnuje možnosti užít stimulaci horních úseků hrudní míchy. Metoda by měla zabránit peroperačnímu vzniku vysoce rizikových komorových arytmií; protektivně ovlivní GABAA i GABAB receptory. Velmi propracovanému výzkumu se tým s autorstvím Howard-Quijano et al. z Pittsburghu (USA) na modelu Yorshire prasat věnuje tématu kardiospinální neuroaxiální modulace. Nově užitá metoda – zde s širokým popisem a dokumentací – má zřejmě ve výzkumné praxi úspěšné výsledky, ale vyžaduje přesnější patofyziologické porozumění molekulárním mechanismům svého působení a účinků. Pro budoucnost zřejmě zasluhuje stále se rozšiřující pozornost a propracování pro klinickou anesteziologii, zejména u většinových nekardiochirurgických, a přesto zvýšeně rizikových pacientů – a to v prevenci jejich superponované a závažné kardiální morbidity. Nepochybně je hodna již nyní větší pozornosti a propracování i dalšího klinického perioperačního užívání. doc. MUDr. Jarmila Drábková, CSc. jarmila.drabkova@fnmotol.cz
RkJQdWJsaXNoZXIy NDA4Mjc=