Anest. intenziv. Med. 2024;35(3):182-184 | DOI: 10.36290/aim.2024.031

Případ celotělové rigidity u pacientky po ortopedickém výkonuKazuistiky

Tlapáková K.1, Černá Pařízková R.1, 2, Astapenko D.1-3
1 Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny Fakultní nemocnice v Hradci Králové
2 Lékařská fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova
3 Fakulta zdravotnických studií, Technická fakulta v Liberci

Kazuistika popisuje případ rychle vzniklého maligního neuroleptického syndromu u pacientky, která byla po ortopedickém výkonu pro nově vzniklý delirantní stav léčena kombinací antipsychotik. Díky časné diagnostice a terapii nedošlo k orgánovému postižení a pacientka tak mohla být po dvou dnech pobytu na resuscitačním lůžku přeložena zpět na standardní lůžko. Cílem kazuistiky je tento vzácný, ale život ohrožující stav přiblížit našim kolegům a v budoucnu jim tak případně ulehčit péči o tyto pacienty.

Klíčová slova: maligní neuroleptický syndrom, akutní dysautonomie, delirantní stav, abúzus léků, syndrom z odnětí.

A case of whole­‑body rigidity in a patient after orthopedic surgery

In our case report, we present a case of swiftly manifesting malignant neuroleptic syndrome in a patient after orthopedic surgery who was treated for a new onset of delirium with a combination of antipsychotic drugs. Thanks to early diagnosis and treatment the patient didn't suffer any organ dysfunction and could have been discharged from our intensive care unit in two days back to the standard unit. The goal of this case report is to highlight this rare yet still life-threatening condition to our colleagues to help them take care of patients with such diagnoses in the future.

Keywords: malignant neuroleptic syndrome, acute dysautonomia, delirium, drug abuse, withdrawal syndrome.

Vloženo: 19. březen 2024; Revidováno: 5. červenec 2024; Přijato: 16. červenec 2024; Zveřejněno online: 12. srpen 2024; Zveřejněno: 7. říjen 2024  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Tlapáková K, Černá Pařízková R, Astapenko D. Případ celotělové rigidity u pacientky po ortopedickém výkonu. Anest. intenziv. Med. 2024;35(3):182-184. doi: 10.36290/aim.2024.031.

Video 1

Video 2

Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • PDF bude odemčeno 7.10.2025

    Reference

    1. Wijdicks E. Neuroleptic malignant syndrome. UpToDate, Janet L Wilterdink (Ed), Wolters Kluwer, Last Update: May 26, 2022.
    2. Nováková M. Neuroleptický maligní syndrom - život ohrožující komplikace léčby antipsychotiky. Geriatrie a Gerontologie. 2019;(4):171-173.
    3. van Rensburg R, Decloedt EH. An Approach to the Pharmacotherapy of Neuroleptic Malignant Syndrome. Psychopharmacology Bulletin. 2019;49(1):84-91.
    4. Ware MR, Feller DB, Hall KL. Neuroleptic Malignant Syndrome: Diagnosis and Management. Prim Care Companion CNS Disord. 2018;20(1). Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Oruch R, Pryme IF, Engelsen BA, Lund A. Neuroleptic malignant syndrome: An easily overlooked neurologic emergency. Neuropsychiatric Disease and Treatment. 2017;(13):161-175. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Látalová K, Praško J, Maršálek M. Varianty katatonie. Česká a Slovenská Neurologie a Neurochirurgie. 2009;72(6):518-524.
    7. Češková E, Horská K. Neuroleptický maligní syndrom v České republice. Česká a slovenská psychiatrie. 2023;119(3):98-101.
    8. Kuhlwilm L, Schönfeldt­‑Lecuona C, Gahr M, Connemann B, Keller F, Sartorius A. The Neuroleptic Malignant Syndrome - A systematic case series analysis focusing on therapy regimes and outcome. Acta Psychiatrica Scandinavica. 2020;142(3):233-241. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Simon LV, Hashmi MF, Callahan AL. Neuroleptic Malignant Syndrome. StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482282/.
    10. Strawn JR, Keck PE Jr, Caroff SN. Neuroleptic malignant syndrome. Am J Psychiatry. 2007 Jun;164(6):870-6. doi: 10.1176/ajp.2007.164. 6. 870. PMID: 17541044. Přejít k původnímu zdroji...
    11. Rodriguez S, Dufendach KA, Weinreib RM. Neuroleptic Malignant Syndrome or Catatonia? A Case Report. J Crit Care Med (Targu Mures). 2020 Aug 11;6(3):190-193. doi: 10.2478/jccm-2020-0025. PMID: 32864466; PMCID: PMC7430361. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Komatsu T, Nomura T, Takami H, Sakamoto S, Mizuno K, Sekii H, et al. Catatonic Symptoms Appearing before Autonomic Symptoms Help Distinguish Neuroleptic Malignant Syndrome from Malignant Catatonia. Intern Med. 2016;55(19):2893-2897. doi: 10.2169/internalmedicine.55.6613. Epub 2016 Oct 1. PMID: 27725556; PMCID: PMC5088557. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Kodadek L, Carmichael Ii SP, Seshadri A, Pathak A, Hoth J, Appelbaum R, et al. Rhabdomyolysis: an American Association for the Surgery of Trauma Critical Care Committee Clinical Consensus Document. Trauma Surg Acute Care Open. 2022;7(1):e000836. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. De Guzman MM. (n.d.). Rhabdomyolysis Treatment & Management: Approach Considerations, Fluid Resuscitation, Prevention of Acute Kidney Injury and Renal Failure. Available from: https://emedicine.medscape.com/article/1007814-treatment?form=fpf#d7. Last Update: Feb 28, 2024.

    Zpět na obsah


    Anesteziologie a intenzivní medicína

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.