Anest. intenziv. Med. 2024;35(2):104-115 | DOI: 10.36290/aim.2024.023

Management embolie plodovou vodouPřehledový článek

Pešková K.1, 3, Štourač P.2-4, Seidlová D.1, 3
1 II. anesteziologicko-resuscitační oddělení, Fakultní nemocnice Brno
2 Klinika dětské anesteziologie a resuscitace, Fakultní nemocnice Brno
3 Lékařská fakulta Masarykovy univerzity, Brno
4 Ústav simulační medicíny, Lékařská fakulta Masarykovy univerzity, Brno

Embolie plodovou vodou je charakterizována náhlým kardiorespiračním kolapsem v peripartálním období. Představujeme bezprostřední management v situaci, kdy je stěžejní adekvátní rychlá reakce. Rozvoj diseminované intravaskulární koagulace potvrzuje, že diagnóza embolie plodovou vodou je vysoce pravděpodobná. Připomínáme podání kyseliny tranexamové a fibrinogenu, který je při hrazení krevních ztrát preferován před podáním plazmy s cílem snížit riziko objemového přetížení. Omezení tekutin je důležitým principem při terapii plicní hypertenze a pravostranného srdečního selhání. Hlavními pilíři terapie jsou inotropika a plicní vazodilatancia. Přestože je podání koncentrátu C1 inhibitoru v literatuře navrhováno, reálně je jeho podání v kazuistikách popsáno výjimečně. ECMO podpora může být zvažována i u této diagnózy.

Klíčová slova: embolie plodovou vodou, imunomodulace, léčebné strategie.

Management of amniotic fluid embolism

Amniotic fluid embolism is characterized by sudden cardiorespiratory collapse during labor or soon after delivery. We present immediate management when a rapid response is critical. The appearance of disseminated intravascular coagulation confirms high suspicion of the diagnosis plausibly. We remind administration of tranexamic acid and fibrinogen. Fibrinogen is preferred over plasma to minimize the risk of volume overload. Avoidance of fluid overload is an important management principle of pulmonary hypertension and right heart failure. Inotropes and pulmonary vasodilators are the mainstays of therapy. Although the therapeutic application of C1 esterase inhibitor concentrate is proposed in articles, the real application is reported sporadically. Extracorporeal membrane oxygenation can be considered.

Keywords: amniotic fluid embolism, immunomodulation, treatment strategies.

Vloženo: 20. prosinec 2023; Revidováno: 7. duben 2024; Přijato: 13. květen 2024; Zveřejněno online: 5. červen 2024; Zveřejněno: 24. červen 2024  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Pešková K, Štourač P, Seidlová D. Management embolie plodovou vodou. Anest. intenziv. Med. 2024;35(2):104-115. doi: 10.36290/aim.2024.023.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Clark SL, Romero R, Dildy GA, Callaghan WM, Smiley RM, Bracey AW, et al. Proposed diagnostic criteria for the case definition of amniotic fluid embolism in research studies. Am J Obstet Gynecol. 2016 Oct;215(4):408-12. doi: 10.1016/j.ajog.2016. 06. 037. Epub 2016 Jun 29. PMID: 27372270; PMCID: PMC5072279. Přejít k původnímu zdroji...
    2. Ponzio­‑Klijanienko A, Vincent­‑Rohfritsch A, Girault A, Le Ray C, Goffinet F, Bonnet MP. Evaluation of the 4 diagnosis criteria proposed by the SMFM and the AFE foundation for amniotic fluid embolism in a monocentric population. J Gynecol Obstet Hum Reprod. 2020 Nov;49(9):101821. doi: 10.1016/j.jogoh.2020.101821. Epub 2020 May 28. PMID: 32474192. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Combs CA, Montgomery DM, Toner LE. Society for Maternal­‑Fetal Medicine Special Statement: Checklist for initial management of amniotic fluid embolism. Am J Obstet Gynecol. 2021;224(4):B29-32. Doi: 10.1016/j.ajog.2021. 01. 001. Přejít k původnímu zdroji...
    4. Fitzpatrick KE, van den Akker T, Bloemenkamp KWM, Deneux­‑Tharaux C, Kristufkova A, Li Z, et al. Risk factors, management, and outcomes of amniotic fluid embolism: A multicountry, population­‑based cohort and nested case­‑control study. PLoS Med. 2019 Nov 12;16(11):e1002962. doi: 10.1371/journal.pmed.1002962. PMID: 31714909; PMCID: PMC6850527. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Hammerschmidt D, Ogburn P, Williams J. Amniotic­‑Fluid Activates Complement - a Role in Amniotic­‑Fluid Embolism Syndrome. J Lab Clin Med. 1984;104(6):901-7.
    6. Conde­‑Agudelo A, Romero R. Amniotic fluid embolism: an evidence­‑based review. Am J Obstet Gynecol. 2009;201(5):445.e1. Doi: 10.1016/j.ajog.2009. 04. 052. Přejít k původnímu zdroji...
    7. Rath WH, Hofer S, Sinicina I. Amniotic Fluid Embolism: an Interdisciplinary Challenge Epidemiology, Diagnosis and Treatment. Dtsch ARZTEBLATT Int. 2014;111(8). Doi: 10.3238/arztebl.2014.0126. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Busardo FP, Frati P, Zaami S, Fineschi V. Amniotic Fluid Embolism Pathophysiology Suggests the New Diagnostic Armamentarium: beta­‑Tryptase and Complement Fractions C3-C4 Are the Indispensable Working Tools. Int J Mol Sci. 2015;16(3):6557-70. Doi: 10.3390/ijms16036557. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Benson MD, Kobayashi H, Silver RK, Oi H, Greenberger PA, Terao T. Immunologic studies in presumed amniotic fluid embolism. Obstet Gynecol. 2001 Apr;97(4):510-4. doi: 10.1016/s0029-7844(00)01213-8. PMID: 11275019. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Tamura N, Kimura S, Farhana M, Uchida T, Suzuki K, Sugihara K, et al. C1 esterase inhibitor activity in amniotic fluid embolism. Crit Care Med. 2014 Jun;42(6):1392-6. doi: 10.1097/CCM.0000000000000217. PMID: 24561565. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Manica SV, Botezatu R, Gica N, Ciobanu A, Veduta A, Peltecu, et al. Amniotic Fluid Embolism or Anaphylactoid Syndrome of Pregnancy? A Narrative Update. Romanian J Leg Med. 2020;28(3):242-52. Doi: 10.4323/rjlm.2020.242. Přejít k původnímu zdroji...
    12. Sultan P, Seligman K, Carvalho B. Amniotic fluid embolism: update and review. Curr Opin Anesthesiol. 2016;29(3):288-96. Doi: 10.1097/ACO.0000000000000328. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Akasaka M, Osato K, Sakamoto M, Kihira T, Ikeda T, Yamawaki T. Practical use of C1 esterase inhibitor concentrate for clinical amniotic fluid embolism. J Obstet Gynaecol Res. 2018 Oct;44(10):1995-1998. doi: 10.1111/jog.13717. Epub 2018 Jul 5. PMID: 29974607. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Pacheco LD, Saade G, Hankins GDV, Clark SL. Amniotic fluid embolism: diagnosis and management. Am J Obstet Gynecol. 2016;215(2):B16-24. Doi: 10.1016/j.ajog.2016. 03. 012. Přejít k původnímu zdroji...
    15. Baxter FJ, Whippey A. Amniotic Fluid Embolism Treated With Inhaled Milrinone: A Case Report. Pract. 2020;14(13):e01342. Doi: 10.1213/XAA.0000000000001342. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Matsunaga S, Masuko H, Takai Y, Kanayama N, Seki H. Fibrinogen may aid in the early differentiation between amniotic fluid embolism and postpartum haemorrhage: a retrospective chart review. Sci Rep. 2021;11(1):8379. Doi: 10.1038/s41598-021-87685-y. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Schroeder L, Hellmund A, Gembruch U, Merz WM. Amniotic fluid embolism­‑associated coagulopathy: a single­‑center observational study. Arch Gynecol Obstet. 2020;301(4):923-9. Doi: 10.1007/s00404-020-05466-w. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Indraccolo U, Ventrone R, Scutiero G, Greco P, Indraccolo SR. Interventions for treating amniotic fluid embolism: a systematic review with meta­‑analysis. Clin Exp Obstet Gynecol. 2017;44(5):666-77. Doi: 10.12891/ceog4013.2017. Přejít k původnímu zdroji...
    19. Oda T, Tamura N, Ide R, Itoh T, Horikoshi Y, Matsumoto M, et al. Consumptive Coagulopathy Involving Amniotic Fluid Embolism: The Importance of Earlier Assessments for Interventions in Critical Care. Crit Care Med. 2020 Dec;48(12):e1251-e1259. doi: 10.1097/CCM.0000000000004665. PMID: 33031152; PMCID: PMC7673639. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Loughran JA, Kitchen TL, Sindhakar S, Ashraf M, Awad M, Kealaher EJ. Rotational thromboelastometry (ROTEM®)-guided diagnosis and management of amniotic fluid embolism. Int J Obstet Anesth. 2019 May;38:127-130. doi: 10.1016/j.ijoa.2018. 09. 001. Epub 2018 Sep 11. PMID: 30279053. Přejít k původnímu zdroji...
    21. Long M, Martin J, Biggio J. Atropine, Ondansetron, and Ketorolac: Supplemental Management of Amniotic Fluid Embolism. Ochsner J. 2022 Fall;22(3):253-257. doi: 10.31486/toj.21.0107. PMID: 36189093; PMCID: PMC9477128. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Ošťádal P, Bělohlávek J, Balík M, Říha H. ECMO Extrakorporální membránová oxygenace. Druhé aktualizované. Praha: Maxdorf; 2018.
    23. Aissi James S, Klein T, Lebreton G, Nizard J, Chommeloux J, Bréchot N, et al. Amniotic fluid embolism rescued by venoarterial extracorporeal membrane oxygenation. Crit Care. 2022 Apr 7;26(1):96. doi: 10.1186/s13054-022-03969-3. PMID: 35392980; PMCID: PMC8988404. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Golzarian H, Mariam A, Shah SR, Pasley BA, Haq SH, Edgerton AR, et al. Amniotic fluid embolism­‑induced cardiopulmonary collapse successfully treated with combination VA­‑ECMO and Impella CP. ESC Heart Fail. 2023 Apr;10(2):1440-1444. doi: 10.1002/ehf2.14254. Epub 2022 Dec 8. PMID: 36480170; PMCID: PMC10053152. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Parfitt S, Roth CK. A Novel Approach to Amniotic Fluid Embolism Treatment Through Use of the Atropine, Ondansetron, and Ketorolac Protocol. Jognn­‑J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 2019;48(3):S164-5. Doi: 10.1016/j.jogn.2019. 04. 272. Přejít k původnímu zdroji...
    26. Lynch W, McAllister RK, Lay JF, Culp WC. Lipid Emulsion Rescue of Amniotic Fluid Embolism­‑Induced Cardiac Arrest: A Case Report. Case Rep. 2017;8(3):64-6. Doi: 10.1213/XAA.0000000000000427. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Li P, Luo L, Luo D, Wang R. Can cell salvage be used for resuscitation in a patient with amniotic fluid embolism and hepatic laceration? A case report. Bmc Pregnancy Childbirth. 2022;22(1):252. Doi: 10.1186/s12884-022-04572-8. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    28. Phillips AN, Kirkland LL, Wagner WE, Melamed R, Tierney DM. Utilization of point­‑of­‑care ultrasound and rotational thromboelastometry (ROTEM) in the diagnosis and management of amniotic fluid embolism presenting as post­‑partum hemorrhage and cardiac arrest. Case Rep Perinat Med. 2022;11(1):20220009. Doi: 10.1515/crpm-2022-0009. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    29. Rabow S, Jonsson H, Bro E, Olofsson P. Cardiovascular effects of oxytocin and carbetocin at cesarean section. A prospective double­‑blind randomized study using noninvasive pulse wave analysis. J Matern Fetal Neonatal Med. 2023;36(1):2208252. Doi: 10.1080/14767058.2023.2208252. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    30. Ai W, Zeng Y, Ma Y, Liu L, Fan D, Wu S, et al. Side­‑effects of carbetocin to prevent postpartum hemorrhage: A systematic review and meta­‑analysis of randomized controlled trials. Pharmacol Res Perspect. 2021 Apr;9(2):e00745. doi: 10.1002/prp2.745. PMID: 33723868; PMCID: PMC7961157. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    31. Tamura N, Nagai H, Maeda H, Kuroda RH, Nakajima M, Igarashi A, et al. Amniotic fluid embolism induces uterine anaphylaxis and atony following cervical laceration. Gynecol Obstet Invest. 2014;78(1):65-8. doi: 10.1159/000360537. Epub 2014 Jun 7. PMID: 24925137. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    32. Todo Y, Tamura N, Itoh H, Ikeda T, Kanayama N. Therapeutic application of C1 esterase inhibitor concentrate for clinical amniotic fluid embolism: a case report. Clin Case Rep. 2015;3(7):673-5. Doi: 10.1002/ccr3.316. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Anesteziologie a intenzivní medicína

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.