Anest. intenziv. Med. 2018;29(5):258-264

Vliv infuzních roztoků na krevní srážlivostCelková anestezie - přehledový článek

S. Ševčíková*, M. Durila, T. Vymazal
Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny, 2. lékařská fakulta Univerzity Karlovy, Fakultní nemocnice v Motole

Krystaloidy a koloidy jsou běžně používané jak perioperačně, tak v intenzivní medicíně. V současnosti je hodně diskutované téma, jaký typ roztoků by měl být preferován s ohledem na jejich negativní účinek na koagulaci. Následující článek shrnuje dosavadní poznatky o vlivu infuzních roztoků na krevní srážlivost měřenou pomocí standardních laboratorních testů PT a APTT, ale i metodou tromboelastografie a metodou rotační tromboelastometrie. Cílem je dle dostupných dat určit infuzní roztok, který nejméně ovlivňuje krevní srážlivost.

Klíčová slova: izotonické roztoky; krevní srážlivost; tromboelastometrie

Effects of infusion solution on blood coagulation

Crystalloids and colloids are ubiquitous in perioperative and intensive care medicine. However, there is still a vivid debate about which solution has the minimal negative effect on coagulation. The following article summarizes the existing knowledge about the influence of infusion solutions on blood coagulation measured by standard coagulation tests such as PT and APTT, and also using tromboelasthography and rotational thromboelastometry. The goal was to determine which infusion solution has the least negative effect on blood coagulation in the published literature.

Keywords: isotonic solution; blood coagulation; thromboelastometry

Vloženo: 13. červen 2018; Přijato: 10. září 2018; Zveřejněno: 1. říjen 2018  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Ševčíková S, Durila M, Vymazal T. Vliv infuzních roztoků na krevní srážlivost. Anest. intenziv. Med. 2018;29(5):258-264.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Myburgh JA, Mythen MG. Resuscitation Fluids. N Engl J Med. 2013;369:1243-1251. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Mauch J, Madjdpour C, Kutter AP, et al. Effect of rapid fluid resuscitation using crystalloids or colloids on hemostasis in piglets. Paediatr Anaesth. 2013;23:258-64. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Rasmussen KC, Secher NH, Pedersen T. Effect of perioperative crystalloid or colloid fluid therapy on hemorrhage, coagula-tion competence, and outcome: A systematic review and stratified meta-analysis. Casey. K, ed. Medicine. 2016;95:e4498. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Mohd Yunos N, Bellomo R, Hegarty C. Association between a chloride-liberal vs. chloride-restrictive intravenous fluid administration strategy and kidney injury in critically ill adults. JAMA. 2012;308:1566-1572. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Kuca T, Butler MB, Erdogan M, Green RS. A comparison of balanced and unbalanced crystalloid solutions in surgery patient outcomes. Anaesth Crit Care Pain Med. 2016. Přejít k původnímu zdroji...
  6. Allen SJ. Fluid Therapy and Outcome: Balance Is Best. The Journal of Extra-corporeal Technology. 2014;46:28-32. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Self WH, Semler MW, Wanderer JP, et al. Saline versus balanced crystalloids for intravenous fluid therapy in the emergency department: study protocol for a cluster-randomized, multiple-crossover trial. Trials. 2017;18:178. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Rasmussen KC. Effect of perioperative crystalloid or colloid fluid therapy on hemorrhage, coagulation competence, and outcome. Danish Medical Journal. 2016;63. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Van der Linden P, Ickx BE. The effects of colloid solutions on hemostasis. Canadian Journal of Anaesthesia. 2006;53(6 Suppl):S30-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Hung MH, Zou C, Lin FS, et al. New 6 % hydroxyethyl starch 130/0,4 does not increase blood loss during major abdominal surgery. A randomized, controlled trial. Journal of the Formosan Medical Association. 2014;113:429-435. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Lobo DN, Stanga Z, Aloysius MM, et al. Effect of volume loading with 1 liter intravenous infusions of 0.9% saline, 4% suc-cinylated gelatine (Gelofusine) and 6% hydroxyethyl starch (Voluven) on blood volume and endocrine responses: a randomized, three-way crossover study in healthy volunteers. Crit Care Med. 2010;38:464-70. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Thomas-Rueddel DO, Vlasakov V, Reinhart K, et al. Safety of gelatin for volume resuscitation-a systematic review and meta-analysis. Intensive Care Med. 2012;38:1134-1142. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Hartog CS, Kohl M, Reinhart K. A Systematic Review of Third-Generation Hydroxyethyl Starch (HES 130/0.4) in Resuscitation. Anesthesia & Analgesia. 2011;112:635-645. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Doherty M, Buggy DJ. Intraoperative fluids: how much is too much? British Journal of Anaesthesia. 2012;109:69-79. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Halset JH, Hanssen WS, Espinosa A, Klepstad P. Trombo-elastography: variability and relation to conventional coagulation test in non-bleeding intensive care unit patients. BMC Anesthesiology. 2015;15:28. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Veigas PV, Callum J, Rizoli S, et al. A systematic review on the rotational thrombelastometry (ROTEM®) values for the diagnosis of coagulopathy, prediction and guidance ofblood transfusion and prediction of mortality in trauma patients. Scandinavian Journal of Trauma, Resuscitation and Emergency Medicine. 2016;24:114. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Durila M. Tromboelastografie a tromboelastometrie. In: Ševčík P. Intenzivní medicína. 3. dopl. vyd. Galén. 2014:197-200.
  18. Benes J, Zatloukal J, Kletecka J. Viscoelastic Methods of Blood Clotting Assessment - A Multidisciplinary Review. Frontiers in Medicine. 2015;2:62. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Adler M, Ivic S, Bodmer NS, et al. Thromboelastometry and Thrombelastography Analysis under Normal Physiological Conditions - Systematic Review. Transfusion Medicine and Hemotherapy. 2017;44:78-83. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Kozek-Langenecker SA, Ahmed AB, Afshari A, et al. Management of severe perioperative bleeding: guidelines from the European Society of Anaesthesiology: First update 2016. Eur J Anaesthesiol. 2017;34:332-395. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Rossaint R, Bouillon B, Cerny V, et al. The European guideline on management of major bleeding and coagulopathy following trauma: fourth edition. Critical Care. 2016;20:100. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Schlimp CJ, Cadamuro J, Solomon C, et al. The effect of fibrinogen concentrate and factor XIII on thromboelastometry in 33% diluted blood with albumin, gelatine, hydroxyethyl starch or saline in vitro. Blood Transfusion. 2013;11:510-517.
  23. Weiss G, Lison S, Spannagl M, Heindl B. Expressiveness of global coagulation parameters in dilutional coagulopathy. British Journal of Anaesthesia. 2010;105:429-436. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. Sawhney C, Subramanian A, Kaur M, et al. Assessment of hemostatic changes after crystalloid and colloid fluid preloading in trauma patients using standard coagulation parameters and thromboelastography. Saudi J Anaesth. 2013;7:48-56. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Ponschab M, Schöchl H, Keibl C, et al. Preferential effects of low volume versus high volume replacement with crystalloid fluid in a hemorrhagic shock model in pigs. BMC Anesthesiology. 2015;15:133 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  26. Sevcikova S, Vymazal T, Durila M. Effect of Balanced Crystalloid, Gelatin and Hydroxyethyl Starch on Coagulation Detected by Rotational Thromboelastometry In Vitro. Clinical Laboratory. 2017;63(10/2017). Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. Shin, HJ, Na HS, Do SH. The effects of acute normovolaemic haemodilution on peri-operative coagulation in total hip arthroplasty. Anaesthesia. 2015;70:304-309. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  28. Golparvar M, Saghaei M, Hamidi H, et al. Comparative evaluation of the effects of hydroxyethyl starch on coagulation state of patients during brain tumor surgeries in comparison to crystalloids by thromboelastography. Journal of Research in Medical Sciences: The Official Journal of Isfahan University of Medical Sciences. 2014;19:8-12.
  29. Marx G, Schuerholz T. Fluid-induced coagulopathy: does the type of fluid make a difference? Critical Care. 2010;14:118. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Anesteziologie a intenzivní medicína

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.