Anest. intenziv. Med. 2013;24(3):179-182

Ruptura papilárního svaluu nemocného s akutním infarktem myokarduAnesteziologie - Kazuistiky

Rulíšek Jan1,*, Rohn Vilém2, Kovárník Tomáš3, Dobiáš Miloš1, Balík Martin1
1 Klinika anesteziologie resuscitace a intenzivní medicíny, Všeobecná fakultní nemocnice a 1. LF UK, Praha
2 Klinika kardiovaskulární chirurgie, Všeobecná fakultní nemocnice a 1. LF UK Praha
3 2. interní klinika, Všeobecná fakultní nemocnice a 1. LFUK, Praha

Akutní ruptura papilárního svalu mitrální chlopně je jednou z mechanických komplikací infarktu myokardu. Konzervativní postup má > 90% mortalitu, akutní rychlá diagnostika a indikace chirurgické náhrady chlopně vede k výraznému zlepšení prognózy onemocnění. V diagnostice je metodou první volby jícnová echokardiografie, která prokáže mechanismus mitrální regurgitace. Předkládáme kazuistiku 66letého pacienta s akutní rupturou papilárního svalu, kde rychlá echokardiografická diagnostika vedla k úspěšnému zvládnutí stavu.

Klíčová slova: ruptura papilárního svalu; jícnová echokardiografie; akutní infarkt myokardu

Papillary muscle rupture in patient with acute myocardial infarction - echocardiographic case report

Acute papillary muscle rupture is one of the mechanical complications of acute myocardial infarction. If treated conservatively, mortality exceeds 90%. Rapid diagnosis and indication of a surgical procedure can dramatically improve the patients' prognosis. During the diagnostic process, transoesophageal echocardiography plays a major role as it reveals the mechanism of mitral valve regurgitation. We present a case report of a 66 year old man with papillary muscle rupture, where fast diagnosis and surgical treatment resulted in successful management of the disease.

Keywords: papillary muscle rupture; transoesophageal echocardiography; acute myocardial infarction

Vloženo: 2. listopad 2012; Přijato: 10. březen 2013; Zveřejněno: 1. červen 2013  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Rulíšek J, Rohn V, Kovárník T, Dobiáš M, Balík M. Ruptura papilárního svaluu nemocného s akutním infarktem myokardu. Anest. intenziv. Med. 2013;24(3):179-182.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Zvolský, M. Nemocnost a úmrtnost na ischemické nemoci srdeční v ČR v letech 2003-2010. ÚZIS ČR. Dostupné na: www.uzis.cz.
  2. Fox, K. A. A. et al. Decline in rates of death and heart failure in acute coronary syndromes, 1999-2006. JAMA, 2007, 297, p. 1892-1900. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Yeh, R. W., Sidney, S., Chandra, M. et al. Population trends in the incidence and outcomes of acute myocardial infarctionN. Engl. J. Med., 2010, 362, p. 2155-2165. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Mandelzweig, L., Battler, A., Boyko, V. et al. The secondeuro heart survey on acute coronary syndromes: characteristics, treatment, and outcome of patients with ACS in Europe and the Mediterranean Basin in 2004. Eur. Heart J., 2006, 27, p. 2285-2293. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Tanimoto, T., Imanishi, T., Akasaka, T. et al. Prevalence and clinical significance of papillary muscle infarction detected by late gadolinium-enhanced magnetic resonance imaging in pa-tients with ST-segment elevation myocardial infarction. Circulation, 2010, 122, p. 2281-2287. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Patrick, T. et al. 2013 ACCF/AHA Guideline for the management of ST-elevation myocardial infarction. Circulation, 2013, 127, p. e362-e425. Přejít na PubMed...
  7. Widimský, P. et al. Diagnostika a léčba akutního infarktu myokardu s ST elevacemi. Cor. et vasa, 2009, 51, 10, p. 724-740. Přejít k původnímu zdroji...
  8. Schroeter, T. et al. Clinical outcome after mitral valve surgery due to ischemic papillary muscle rupture. Ann. Thorac. Surg., 2012, 4, p. S0003-49. Přejít k původnímu zdroji...
  9. Yosefy, C. et al. Mitral regurgiattion after anteroapical myocardial infarction new mechanistic insights. Circulation, 2011, 123, p. 1529-1536. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Zoghby et al. Recomendation s for evaluation of the severity of native valvular regurgutation with two dimensional and dop-pler echocardiography. J. Am Soc. of Echocardiography, 2003, p. 777-801. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Anesteziologie a intenzivní medicína

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.