Anest. intenziv. Med. 2010;21(3):134-139

Xenónová anestézia v experimente na dobrovoľníkochAnesteziologie - Původní práce

Török Pavol1,*, Hermely Albert1, Sopko Imrich1, Čandík Peter1, Saladiak Stanislav1, Sýkora René1, Májek Milan2
1 OAIM VÚSCH, a. s., Košice
2 KAIM SZU, FNsP - Dérerova nemocnica, Bratislava

Cieľ práce:
Prvým cieľom práce bola experimentálna aplikácia krátkodobej inhalačnej anestézie xenónom a zvládnutie techniky a technológie jej podávania. Druhým cieľom bolo sledovanie objektívnych fyziologických a laboratórnych parametrov, ako aj subjektívnych pocitov experimentálnych subjektov - anestéziológov, ktorí sa podrobili anestézii. Autori v práci opisujú prvé experimentálne podanie xenónovej inhalačnej anestézie na dobrovoľníkoch.
Pracovisko:
Oddelenie anestéziológie a intenzívnej medicíny.
Dizajn:
Klinický experiment (Súhlas etickej komisie č. 21082009).

Materiál a metodika:
Na skupine 5 dobrovoľníkov sme sledovali účinky xenónovej anestézie, jej objektívnych účinkov na fyziologické premenné, laboratórne výsledky a subjektívne prežívanie anestézie do štádia, kedy dôjde k strate vedomia. Dva experimentálne subjekty voviedli do prvých dvoch štádií hĺbky anestézie, ďalšie 3 subjekty do 3-4. štádia xenónovej anestézie. Pacienti boli štandardne monitorovaní a zabezpečení.

Výsledky:
V parametroch laboratórnych biochemických a hematologických vyšetrení, porovnávali výsledky odberov pred anestéziou a cca 15 min po anestézii. Rozdiely medzi výsledkami pred anestéziou a po anestézii nezistili. Výsledky boli v tolerancii fyziologických hodnôt. Počas anestézie boli sledované parametre obehu (TK a P) stabilné a nedošlo k významným zmenám pulzu a TK. Ventilačné parametre sa v úvode do anestézie mierne menili, dýchanie sa spomalilo a prehĺbilo, ale po nástupe III a IV štádia anestézie "spánku" sa parametre prakticky vrátili na pôvodné hodnoty. Monitorovaná SpO2 bola stabilná, okolo 97-100 %. ETCO2 sa pohybovalo od 5,2 do 4,6 %. Autori hodnotia subjektívne pocity anestézovaných subjektov, a to v momente dosiahnutia relatívne stabilnej koncentrácie xenónu v dýchacom okruhu pri 10, 20, 30, 40 a 50%.

Záver:
Autori konštatujú, že pre získanie určitej skúsenosti s aplikáciou xenónu, ako aj technologických zručností bol tento experiment veľkým prínosom. Z pohľadu experimentálnych osôb - anestéziológov, to bola nenahraditeľná skúsenosť. Autori predpokladajú skoré zavedenie xenónu do anestéziologickej praxe v indikovaných prípadoch na vlastnom oddelení.

Klíčová slova: inhalačná anestézia; xenón

Xenon inhalational anaesthesia in volunteers

Objective:
We describe the first experimental administration of xenon inhalational anaesthesia in volunteers. The primary aim was administering a short inhalational xenon anaesthesia and learning the technique and technology of its administration. The secondary aim was observing objective physiological and laboratory parameters and the subjective feelings of the subjects who had undergone the anaesthesia.
Setting:
Department of Anaesthesia and Intensive Medicine.

Design:
Clinical experiment (Approval No. 21082009 of the Ethical Committee).

Materials and methods:
The objective effects of xenon anaesthesia on the physiological variables and laboratory tests and its subjective perception until the loss of consciousness by the subjects were tested in a group of 5 volunteers. Two subjects reached the first two depth levels of anaesthesia and the remaining subjects reached levels 3 and 4 of xenon anaesthesia. All the subjects were monitored and managed in a standard fashion.

Results:
The laboratory tests were performed prior to and 15 minutes after the anaesthesia. There were no significant differences found in the results before and after the anaesthesia. No result exceeded the normal range. Blood pressure and heart rate were stable, without significant changes, during the course of anaesthesia. Ventilatory parameters showed minor changes, the heart rate decreased and breathing became temporarily deeper but after reaching anaesthesia depth-levels 3 and 4, all the parameters became normal again. SpO2 was stable, oscillating between 97 and 100%, ETCO2 reached 4.6-5.2 kPa. The authors evaluated the subjective perception by the anaesthetized persons at the moments when xenon concentration in the airways reached a relatively stable concentration at 10, 20, 30, 40 and 50%.

Conclusion:
This experiment is one of the first ones in the field of gaining technical skills and experience in performing xenon anaesthesia. For the volunteers, all of whom are anaesthetists, this was a unique personal experience. The authors expect early implementation of xenon anaesthesia into their clinical anaesthetic practice in indicated cases.

Keywords: xenon; inhalational anaesthesia

Zveřejněno: 1. červen 2010  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Török P, Hermely A, Sopko I, Čandík P, Saladiak S, Sýkora R, Májek M. Xenónová anestézia v experimente na dobrovoľníkoch. Anest. intenziv. Med. 2010;21(3):134-139.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Virtue, R.V. Minimal flow N2O anaesthesia. Anaesthesiology, 1974, 40, p. 196-198. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Larsen et al. Anestezie. Grada publishing: Praha, 2004, p. 903.
  3. Török, P. Monitorovanie počas anestézie a na OAIM. In: Firment et al. Základy anesteziológie. LF UPJŠ: Košice, 2001, p. 302.
  4. Török, P. Inhalačná anestézia - súčasný stav. Možné a potrebné technické riešenia v SR s výhľadom integrácie do EÚ. Materiál výboru SSAIM pre MZ SR, 2000, s. 4.
  5. Bamert, J. H., Falter, F., Eletr, D. et al. Xenon anaesthesia may preserve cardiovascular function in patients with heart failure. Acta Anaesthesiol. Scand., 2005, 49, p. 743-749. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Baumert, J. H., Hecker, K. E., Hein, M. et al. Effects of xenon anaesthesia on the circulatory response to hypoventilation. British Journal of Anaesthesia, 2005, 1, p. 166-171. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Baumert, J. H., Hein, M., Hecker, K. E. et al. Autonomic cardiac control with xenon anaesthesia in patients at cardiovascular risk. British Journal of Anaesthesia, 2007, 5, p. 722-727. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Bedi, A., McBride, W. T., Armstrong, M. A. et al. Xenon has no effect on cytokine balance and adhesion molecule expression within an isolated cardiopulmonary bypass system. British Journal of Anaesthesia, 2002, 3, p. 546-550. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Burov, N. E, Korienko, L. JU., Džabarov, D. A., Mironova, I. I. Gemodinamika i funkcia myokarda pri xenonnoj anestezii. Anesteziologia i Reanoimatologia, 1993, 5, p. 57-59.
  10. Burov, N. E, Korienko, L. JU., Džabarov, D. A., Mironova, I. I. Vlijanie anestezii ksenonom na morfologiu i svertyvajuščuju systemu krovi. Anesteziologia i Reanoimatologia, 1993, 6, p. 14-18.
  11. Burov, N. E., Korienko, L. JU., Makaev, G. N., Potapov, V. N. Kliničesko experimentaľnoe issledovania anestezii xenonom. Anesteziologia i Reanoimatologia, 1999, 6, p. 56-60.
  12. Burov, N. E., Korienko, L. JU., Makaev, G. N., Potapov, V. N. Alternatvnoe sposoby udeševljeni anetezii xeonom. Anesteziologia i Reanoimatologia, 1997, 4, p. 71-73.
  13. Burov, N. E., Korienko, L. JU., Makaev, G. N., Potapov, V. N. Anesezia xenonom, sostojanie i perspektivy primenenia v chirurgii. Annaly chirurgii, 1998, 4, p. 60-64.
  14. Burov, N. E., Potapov, V. N. Xenon v prektičeskoj anesteziologii, Sostojanie i perspektivy primenenija v Rosii. V zborníku: Xenon i xenonsberajuščie technologii v medicine - 2005. Moskva, 2005. p. 57-62.
  15. Kozlov, I. A., Voronin, S. V. Xenon pri operaciach na serdce-kačestvcenno novyj variant obščej anestezii. Zdravoochranenie i medicinska technika, 2004, 10, p. 10-12.
  16. Kozlov, I. A. Izofluran a Xenon v anesteziologii. Vestnik intensivnoj terapii, 2003, 3, p. 23-29.
  17. Kozlov, I. A., Chubutia, A. S., Voronin, S. V. Pervyj opyt s anesteziej xenonom pri operacijach s iskustvennym krovoobraščeniem. Serdečno sosudnyje zabolevanija, 2003, 6, p. 125.
  18. Goto, T., Nakata, Y., Morita, S. Will xenon be a stranger or a friend? The cost, benefit, and future of xenon anesthesia. Anesthesiology, 2003, 98, p. 1-2. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Anesteziologie a intenzivní medicína

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.