Anest. intenziv. Med. 2008;19(4):203-209

Akutní diseminovaná encefalomyelitidaIntenzivní medicína - Kazuistika

Dostálová Vlasta*, Dostál Pavel, Černý Vladimír
Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny, Fakultní nemocnice Hradec Králové

Akutní diseminovaná encefalomyelitida (ADEM) je reaktivní autoimunní demyelinizace mozku a míchy po proběhlé infekci nebo po vakcinacích. Diagnóza je stanovena per exclusionem, ačkoli anamnestické, radiodiagnostické a klinické známky jsou pro toto onemocnění více či méně typické. Dosud byl výskyt ADEM raritní, v současné době se její incidence zvyšuje a ADEM s nutností přijetí na jednotky intenzivní péče je onemocnění s vysokou mortalitou a častou invalidizací pacientů.

Klíčová slova: akutní diseminovaná encefalomyelitida; intenzivní péče; kortikoterapie; IVIG; plazmaferéza

Acute disseminated encephalomyelitis (ADEM) - Case Report

Acute disseminated encephalomyelitis (ADEM) is an immune-mediated demyelinisation of the brain and spinal cord, precipitated by a infection or vaccination. In the past ADEM was a rare disease with higher incidence recently. Although history, clinical and radiological presentations are typical for this disease, the diagnosis is made per exclusionem. ADEM requiring ICU admission is a severe disease causing high mortality and persistent disability. Authors describe course of illness in one patient, diagnostic process a and therapy with corticosteroids, IVIG a plasmapheresis.

Keywords: acute disseminated encephalomyelitis; intensive care; corticoterapy; IVIG; plasmapheresis

Vloženo: 12. květen 2008; Přijato: 13. červen 2008; Zveřejněno: 1. srpen 2008  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Vlasta D, Dostál P, Černý V. Akutní diseminovaná encefalomyelitida. Anest. intenziv. Med. 2008;19(4):203-209.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Tenembaum, S. et al. International Pediatric MS Study Group. Acute disseminated encephalomyelitis. Neurology, 2007, 68, 16, p. 23-36. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Dale, R. C. et al. Early relapse risk after a first CNS inflammatory demyelination episode: examining international consensus definitions. Dev. Med. Child Neurol., 2007, 49, 12, p. 887-893. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Cohen, O. et al. Recurrence of acute disseminated encephalomyelitis at the previously affected brain site. Arch. Neurol., 2001, 58, 5, p. 797-801. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Bennetto, L. et al. Encephalomyelitis inflammatory/post-infectious. J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry, 2004, 75, p. 22-28. Dostupné na: http://jnnp.bmj.com/cgi/content/full/ 75/suppl_ 1/i22. Přejít k původnímu zdroji...
    5. Menge, T. et al. Acute disseminated encephalomyelitis: an acute hit against the brain. Curr. Opin. Neurol., 2007, 20, 3, p. 247-254. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Robert, R. et al. Acute Disseminated Encephalomyelitis. Article Last Updated, 2007, 12 doi:10.1136/jnnp.2004.045500
    7. Menge, T. et al. Acute Disseminated Encephalomyelitis. An Update. Arch. Neurol., 2005, 62, p. 1673-1680. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Plesner, A. M. et al. Neurological complications to vaccination against Japanese encephalitis. Eur. J. Neurol., 1998, 5, p. 479-485. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Chopra, B. et al. CSF Beta-1 Globulin - A Potential Marker in Differentiating Multiple Sclerosis and Acute Disseminated Encephalomyelitis: A Preliminary Study. Code Number: ni02011. Dostupné na: http://www.neurologyindia.com
    10. Schwarz, S. et al. Acute disseminated encephalomyelitis: a follow-up study of 40 adult patients. Neurology, 2001, 56, p.1313-1318. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Maramattom, B. V. et al. Clinical features and outcome of acute disseminated encephalomyelitis (ADEM): An outlook from South India. Ann. Indian. Acad. Neurol., 2006, 9, p. 20-24. Dostupné na: http://www.annalsofian.org/text.asp?2006/9/1/20/22817 Přejít k původnímu zdroji...
    12. Rossi, A. Imaging of acute disseminated encephalomyelitis. Neuroimaging Clin. N. Am., 2008, 18, 1, p. 149-161. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Sekula, R. F. et al. Central brain herniation secondary to fulminant acute disseminated encephalomyelitis: implications for neurosurgical management. Case report. J. Neurosurg., 2006, 105, 3, p. 472-474. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Ravaglia, S. et al. Severe steroid-resistant post-infectious encephalomyelitis: general features and effects of IVIg. J. Neurol., 2007, 254, 11, p. 1518-1523. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Lu, R. P. et al. Combination regimen of methylprednisolone, IV immunoglobulin, and plasmapheresis early in the treatment of acute disseminated encephalomyelitis. J. Clin. Apher., 2006, 21, 4, p. 260-265. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Lin, CH. et al. Acute disseminated encephalomyelitis: a follow-up study in Taiwan. J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry, 2007, 78, 2, p. 162-167. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Sonneville, R. et al. Acute disseminated encephalomyelitis in the intensive care unit: clinical features and outcome of 20 adults. Intensive Care Med., 2008, 34, 3, p. 528-532. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Tenembaum, S. et al. Acute disseminated encephalomyelitis: a long-term follow-up study of 84 pediatric patients. Neurology, 2002, 59, p. 1224-31. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Axer, H. et al. Initial DWI and ADC imaging may predict outcome in acute disseminated encephalomyelitis: report of two cases of brain stem encephalitis. J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry, 2005, 76, p. 996-998. Dostupné na: http://jnnp.bmj.com/cgi/content/full/76/7/996. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Rutchik, J. S. et al. Neurologic issues with solvents. Clin. Occup. Environ. Med., 2004, 4, 4, p. 621-656. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Matsuoka, M. Neurotoxicity of organic solvents-recent findings. Brain Nerve, 2007, 59, 6, p. 591-596. Přejít na PubMed...
    22. Thuomas, K. A. et al. MR imaging in solvent-induced chronic toxic encephalopathy. Acta Radiol., 1996, 37, 2, p. 177-179. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Anesteziologie a intenzivní medicína

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.