Anest. intenziv. Med. 2008;19(3):149-153

Možnosti prevence nozokomiální pneumonie ventilovaných nemocných - aktuální stavIntenzivní medicína - Přehledný článek

Stoszek Dalibor1,*, Dostál Pavel2, Vlková Andrea2
1 Neurochirurgická klinika, Univerzita Karlova v Praze, Lékařská fakulta v Hradci Králové Fakultní nemocnice Hradec Králové
2 Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny, Univerzita Karlova v Praze Lékařská fakulta v Hradci Králové, Fakultní nemocnice Hradec Králové

Pneumonie ventilovaných nemocných (ventilator-associated pneumonia, VAP) je nejčastější nozokomiální infekce u pacientů vyžadujících umělou plicní ventilaci (UPV). VAP je hlavní příčinou morbidity a mortality ventilovaných pacientů a je spojena s delším pobytem na JIP a v nemocnici, větší délkou UPV a zvýšenými náklady. Cílem článku je poskytnout systematický náhled na možnosti prevence VAP v souladu s medicínou založenou na důkazech, se zaměřením na poznatky publikované po roce 2006.

Klíčová slova: pneumonie ventilovaných nemocných; VAP; prevence VAP

Preventive measures of nosocomial infection in ventilated patients - current status

Ventilator-associated pneumonia (VAP) is the most common ICU-acquired infection in patients requiring mechanical ventilation. VAP remains a leading cause of morbidity and mortality in mechanically ventilated patients and is associated with longer ICU and hospital stay, prolonged mechanical ventilation and increased costs. The aim of the article is to give a systematic review of evidence-based methods of VAP prevention, focused on new facts reported since 2006.

Keywords: ventilator-associated pneumonia; VAP; VAP prevention

Vloženo: 25. březen 2008; Přijato: 31. březen 2008; Zveřejněno: 1. červen 2008  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Stoszek D, Dostál P, Vlková A. Možnosti prevence nozokomiální pneumonie ventilovaných nemocných - aktuální stav. Anest. intenziv. Med. 2008;19(3):149-153.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Tablan, O., Anderson, L., Besser, R. et al. Guidelines for preventing health-care-associated pneumonia, 2003. Recommendations of CDC and the Healthcare Infection Control Practises Advisory Committee. MMWR Recomm. Rep., 2004, 53, (RR-3), p. 1-36.
    2. Iregui, M., Kollef, M. et al. Prevention of Ventilator - Associated Pneumonia. Chest, 2002, 121, p. 679-681. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Niederman, M. S., Craven, S. E. et al. American Thoracic Society documents. Guidelines for the management of adults with hospital-acquired, ventilator-associated, and health care associated pneumonia. Am. J. Resp. Crit. Care Med., 2005,171, p. 388-416. Dostupné na www: http://www.thoracic.org/adobe/statements/guide1-29.pdf. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Gastmeier, P., Geffers, C. Prevention of ventilator-associated pneumonia: analysis of studies published since 2004. Journal of Hospital Infection, 2007. Dostupné na WWW: www.elsevierhealth.com/journals/jhin. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Lorente, L., Lecuona, M., Alejandro, J. et al. Influence of an Endotracheal Tube with Polyurethane Cuff and Subglottic Drainage on Pnemonia. Am. J. Respir. Crit. Care Med., 2007, Sep. 13. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Isakow, W., Morrow, L., Kollef, M. Probiotics for Preventing and Treating Nosocomial Infections, Review of Current Evidence and Recommendations. Chest, 2007, 132, p. 286 to 294. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Chlebicki, M. P., Safdar, N. Topical chlorhexidine for prevention of ventilator-associated pneumonia: a metaanalysis, Crit. Care Med., 2007, 35, 2, p. 668-669. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Chan, E. Y., Ruest, A., Meade, M., Cook, D. Oral decontamination for prevention of pneumonia in mechanically ventilated adults: systematic review and meta-analysis. BMJ, 2007, 334, p. 889. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Senol, G., Kirakli, C. et al. In vitro antibacterial activities of oral care products against ventilator-associated pneumonia pathogens. Am. J. Infect. Control., 2007, 35, 8, p. 531-535. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Minei, J., Nathens, A., West, M., Harbrecht, B. et al. II. Guidelines for Prevention, Diagnosis and Treatment of Ventilator-Associated Pneumonia (VAP) in the Trauma Pacient. J. Trauma, 2006, 60, p. 1106-1113. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Seguin, P., Tanguy, M. et al. Effect of oropharyngeal decontamination by povidone-iodine on ventilator-associated pneumonia in patients with head trauma. Crit. Care Med., 2006, 34, p. 1514-1519. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Dostál, P. et al. Základy umělé plicní ventilace. 2. rozšířené vydání, Praha: Maxdorf Jessenius 2005, s. 258-266.
    13. Irwin, R. S., Rippe, J. M. Irwin and Rippe's Intensive Care Mediciine, 6th edition, Lippincott Williams&Wilkins 2008, p. 822-847.
    14. Kishimoto, H., Urade, M. Mechanical Tooth Cleaning before Chlorhexidine Application. Am. J. Respir. Crit. Care Med., 2007. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Jondergen, I., Rovers, M. et al. Open and closed endotracheal suction systems in mechanically ventilated intensive care patients: a systematic review and meta-analysis. Crit. Care Med., 2007, 35, p. 260-270. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Valencia, M., Ferrer, M., Farre, R., Navajas, D., Badia, J. R., Nicolas, J. M., Torres, A. Automatic control of tracheal tube cuff pressure in ventilated patients in semicurbent position: a randomized trial. Crit. Care Med., 2007, 35, 6, p. 1543-1549. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Hugonnet, S., Chevrolet, J.-C. The effect of workload on infection risk in critically ill patients. Crit. Care Med., 2007, 35, p. 76-81. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Blot, S., Labeau, S. et al. Evidence-based guidelines for the prevention of ventilator-associated pneumonia: results of a knowledge test among intensive care nurses. Intensive Care Med, 2007, 33, p. 1463-1467. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Omrane, R., Eid, J., Perreault, M. M. et al. Impact of a protocol for prevention of ventilator-associated pneumonia. Ann. Pharmacother., 2007, 41, 9, p. 1390-1396. (Roub. 2007 Aug 14) Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Koeman, M., van der Ven, A., Hak, E. et al. Oral decontamination with chlorhexidine reduces incidence of ventilátor ssociated pneumonia. Am. J. Respir. Crit. Care Med., 2006, 173, p. 1348-1355. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Cook, D. J., Walter, S. D., Cook, R. J. Incidence of and risk factors for ventilator-associated pneumonia in critically ill patients. Ann. Intern. Med., 1998, 129, 6, p. 433. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Cook, D., Guyatt, G., Marshall, J. et al. A Comparison of Sucralfate and Ranitidine fot the Prevention of Upper Gastrointestinal Bleeding in Patients Requiring Mechanical Ventilation. NEJM, 1998, 338, p. 791-797. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Prod'hom, G., Leuenberger, P., Koerfer, J. et al. Nosocomial Pneumonia in Mechanically Ventilated Patients Receiving Antacid, Ranitidine, or Sucralfate as Prophylaxis for Stress Ulcer. A randomized controlled trial. Ann. Intern. Med., 1994, 120, p. 653-662. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Sirvent, J. M., Torres, A. et al. Protective effect of intravenously administered cefuroxime against nosocomial pneumonia in pacients with structural coma. Am. J. Respir. Crit. Care Med., 1997, 155, p. 1729-1734. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. McClave, S. A., Lukan, J. K., Stefater, J. A.et al. Poor validity of residual volumes as a marker for risk of aspiration in critically ill patiens. Crit. Care Med., 2005, 33, p. 324-330. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. Sobotka, L., Allison, S. P., Meier, R. et al. Basics in clinical nutrition. Third Edition, Praha : Galén 2004.
    27. Van den Berghe, G., Wouters, P. J., Weekers, F. et al. Intensive insulin therapy in critically ill patiens. N. Engl. J. Med., 2001, 345, p. 1359-1367. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    28. Treggiari, M. M., Karir, V., Yanez, N. D. et al. Intensive insulin therapy and mortality in critically ill patiens. Crit. Care, 2008, 12, p. R29. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Anesteziologie a intenzivní medicína

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.