Anest. intenziv. Med. 2005;16(2):101-104
První endarterektomie arteria pulmonalis v ČR - kazuistikaAnesteziologie - Kazuistiky
- 1 Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny, 1. LF UK a VFN, Praha
- 2 Klinika kardiovaskulární chirurgie, 1. LF UK a VFN, Praha
- 3 II. interní klinika, 1. LF UK a VFN, Praha
- 4 Klinik für Herz, Torax und Gefäßchirurgie, Johannes Gutenberg Universität Mainz, Německo
Endarterektomie arteria pulmonalis (PEA) je uznávanou metodou léčby plicní hypertenze vzniklé na podkladě chronické tromboembolické nemoci, která se provádí jen v malém počtu center na celém světě. Úspěšně odoperovaní pacienti mají velmi dobrou dlouhodobou prognózu a výrazně zlepšenou kvalitu života. Autoři předkládají z pohledu anesteziologů-intenzivistů kazuistiky prvních dvou českých pacientek, které PEA podstoupily v pražské VFN. V diskusi se autoři zmiňují o ochraně mozku během zástavy oběhu v hluboké hypotermii a o reperfuzním plicním postižení jako o stěžejních bodech PEA, které mají vliv na volbu anestezie a pooperační péči.
Klíčová slova: mimotělní krevní oběh; plicní hypertenze; endarterektomie; indukovaná hypotermie; intravenózní anestezie
First Cases of Pulmonary Endarterectomy in the Czech Republic: a Case Report
Pulmonary endarterectomy (PEA) is a well-respected method of therapy of the pulmonary hypertension caused by chronic thromboembolic disease. It is performed only at a small number of world-wide centres. Successfully operated patients have a good long-lasting prognosis and highly improved quality of their lives. The authors present two case reports of the first patients on whom the PEA was performed in the General University Hospital in Prague. In the discussion the authors mention the cerebral protection during a deep hypothermic cardiac arrest and prevention of reperfusion lung injury as a key points of PEA influencing the choice of an anaesthesia technique and postoperative care.
Keywords: extracorporeal circulation; pulmonary hypertension; endarterectomy; induced hypothermia; intravenous anaesthesia
Zveřejněno: 1. duben 2005 Zobrazit citaci
Reference
- Riedel, M., Stanek, V., Widimsky, J., Prerovsky, I. Long term follow-up of patients with pulmonary embolism: late prognosis and evolution of hemodynamic and respiratory data. Chest, 1982; 81, p. 151-158.
Přejít k původnímu zdroji... 
Přejít na PubMed... - Moser, K. M., Rhodes, P. G., Hufnagel, C. C. Chronic unilateral pulmonary artery thrombosis. N. Engl. J. Med., 1965; 272, p. 1195-1199. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Archibald, C. J., Auger, W. R., Fedullo, P. F. et al. Long-Term Outcome after Pulmonary Thromboendarterectomy. Am. J. Respir. Crit. Care Med., 1999; 160, p. 523-528. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Jamieson, S. W., Kapelanski, D. P., Sakakibara, N. et al. Pulmonary Endarterectomy: Experience and Lesson Learned in 1,500 Cases. Ann. Thorac. Surg., 2003, 76, p. 1457-1464. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Mayer, E., Kramm, T., Guth, S., Kreitner, K. F., Eberle, B., Oelert, H. Pulmonary thromboendarterectomy. Eur. Respir. Mon., 2003, 26, p. 47-61. Přejít k původnímu zdroji...
- Sykes, M. K. Effects of anesthetics and drugs used during anesthesia on the pulmonary circulation. In Altura, B., Halvey, S., eds. Cardiovascular actions of anesthetics and drugs used in anesthesia. Basel : Karger 1986, p. 92-125. Přejít k původnímu zdroji...
- J am ie s on, S. W., Kap ela ns k i, D. P. Pulmonary Endarterectomy. Current Problems in Surgery, 2000, 37, 3, p. 165-252. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Kerr, K. M., Auger, W. R., Marsch, J. J. et al. The Use of Cylexin (CY-1503) in Prevention of Reperfusion Lung Injury in Patients Undergoing Pulmonary Thromboendarterectomy. Am. J. Respir. Crit. Care Med., 2000, 162, p. 14-20. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...