Nácvik koniotomie na kadaverech -prospektivní studie

Anest. intenziv. Med. 2003;14(5):214-217

Nácvik koniotomie na kadaverech -prospektivní studieČlánky

V. Černý, J. Schreiberová, O. Pavlínek: Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny, Univerzita Karlova v Praze, Lékařská fakultav Hradci Králové, Fakultní nemocnice Hradec Králové, přednosta doc. MUDr. Vladimír Černý, PhD., FCCM

Cíl studie:
Koniotomie zaujímá pevné místo v algoritmu zajištění dýchacích cest, nicméně klinická frekvence indikací kekoniotomii je velmi nízká, čímž je možnost jejího praktického nácviku v reálné praxi výrazně omezena. Cílem práce byloposouzení přínosu nácviku koniotomie na kadaverech.Typ studie: Prospektivní observační studie anonymním dotazníkem.Název a sídlo pracoviště: FN Hradec Králové.Soubor a metody: Účastníky studie tvořili lékaři, kteří absolvovali nácvik koniotomie na kadaverech.Každý lékař byl požádánpřed provedenímnácviku o anonymní vyplnění dotazníku. Před nácvikem byly sledovány: věk, pohlaví, délka praxe v oboru,atestace v oboru, zkušenost s koniotomií, zkušenost s tracheotomií,stupeň "ochoty a připravenosti" provést v indikovanémpřípadě koniotomii (stupeň 4 = bez obtíží, kdykoliv je indikace; stupeň 3 = s menšími zábranami, ale vím jak na to; stupeň 2= s velkými zábranami, s maximální nejistotou; stupeň 1 = zřejmě bych koniotomii samostatně neprovedl, netroufl bych si).Po nácviku byly sledovány: stupeň "ochoty a připravenosti" provedení koniotomie, hodnocení užitečnosti a přínosunácviku. Statistické zpracování SigmaStat Statistical Software (Wilcoxon Signed Rank Test, Spearman Rank Correlation,p

Klíčová slova: koniotomie; nácvik; kadaver

Cricothyroidotomy Training on Cadavers: a Prospective Study

Objective:
Cricothyroidotomy plays on important role in emergency pathway of the difficult airway algorithm, howeveremergent cricothyroidotomy is performed infrequently and can be difficult because of the lack of training and skill retention.The aim of the study was to assess cricothyroidotomy training on cadavers in anaesthesiologists.

Design: prospective observational questionnaire based study.Settings: Tertiary Care Hospital, Hradec Králové.

Material and methods: All participants performed cricothyroidotomy training procedure on cadavers under the guidance ofthe physician skilled in cricothyroidotomy. Each participant had to perform one attempt of cricothyroidotomy withoutassistance. All participants were asked to fill in the questionnaire before training - age, sex, certification degree, length ofclinical practice, previous experience with cricothyroidotomy and tracheotomy, degree of willingness (DOW) to performcricothyroidotomy in real life was according to assessed the four point scale: 4 = definitely yes anytime if necessary, 3 =slightly hesitating but yes, 2 = hesitating with great degree of uncertainty, 1 = probably would not perform even if indicated.After training, DOW to perform cricothyroidotomy and training utility were evaluated. Statistical analysis was performedusing SigmaStat Statistical Software (Wilcoxon Signed Rank Test, Spearman Rank Correlation, p