Sulperazon v léčbě závažných a nozokomiálních infekcí

Anest. intenziv. Med. 2002;13(4):175-183

Sulperazon v léčbě závažných a nozokomiálních infekcíČlánky

I. Herold¹, I. Chytra², B. Horová³: ¹ ARO, Klaudiánova nemocnice, Mladá Boleslav, primář MUDr. Ivan Herold, CSc.; ² ARK FN Plzeň, přednosta doc. MUDr. Eduard Kasal, CSc.; ³ Oddělení klinické mikrobiologie, FN Na Bulovce, Praha, primářka MUDr. Blanka Horová

V multicentrické observační studii hodnotící klinickou účinnost léčby Sulperazonem (cefoperazon +sulbaktam)bylo sledováno 203 nemocných sezávažnými a nozokomiálními infekčními komplikacemi.Většina nemocných byla hospitalizována v intenzivní péči (79,8 %).Léčba byla hodnocena jakoúspěšná v 80,3 %,s maximem úspěšnosti u abdominálních infekcí (91,9 %).Nejnižší úspěšnost léčby byla zjištěna u septických nemocných (72,5 %)a u nemocných s pneumoniemi (76,4 %).Nejčastěji byl Sulperazon podán v dávce 2 x 2 g i.v./24 hodin po dobu 10 dní (medián).Nežádoucí účinky(1,5 %)nebyly ani v jednom případě indikací k přerušení léčby.Umělá plicní ventilace,pneumonie,nesprávná počáteční volba antibiotika a vyšší početjednotlivých druhů aplikovaných antibiotik byly identifikovány jako významné rizikové faktory pro selhání antibiotické léčby.Sulperazon je hodnocenjako velmi dobře tolerované antibiotikum s výborným klinickým efektem,především u abdominálních infekcí se zanedbatelnými nežádoucími účinky.

Klíčová slova: Sulperazon; úspěšnost léčby; selhání léčby

Sulperazon for the Treatment of Severe and Nosocomial Infections

The multicenter observational clinical trial evaluating clinical efficacy of Sulperazon (cefoperazone with sulbactam)followed 203 patients withsevere and nosocomial infectious complications.Majority of the patients were admitted to the intensive care unit (79.8%).The therapy was successfulin 80.3%with maximum efficacy in abdominal infections (91.9%).The lowest treatment efficacy was noted in the patients with sepsis (72.5%)andbronchopneumonia (76.4%).The most frequent treatment regime was 2x2 g i.v.in 24 hours for 10 days (median).The adverse effects were not in anycase indication for the interruption of the treatment.Ventilatory support,pneumonia,incorrect initial choice of antibiotic and higher number of givenantibiotics were significant risk factors for the failure of antibiotic therapy.Sulperazon was assessed as well tolerated antibiotics with excellent clinicalefficacy mainly in abdominal infections with negligible adverse effects.