Pacient s onkologickým onemocněním hospitalizovaný na ARO

Anest. intenziv. Med. 2001;12(4):198-200

Pacient s onkologickým onemocněním hospitalizovaný na AROČlánky

Z. Kos: ARO Nemocnice Karlovy Vary, primář MUDr. Roman Brázdil

Záměrem sledování bylo zjistit základní data o pacientech s onkologickým onemocněním přijatých na ARO, důvod jejich přijetí a stručnou charakteristiku průběhu léčení. Za tříleté období bylo celkem přijato 479 nemocných, z toho 38 s onkologickým onemocněním (7,9 %). Ve všech případech se jednalo o pacienty se solidním tumorem maligní povahy, téměř ve všech případech bylo přijetí na ARO v souvislosti s chirurgickou léčbou (36 vs. 2). Nejčastějším důvodem přijetí byla těžká sepse nebo septický šok, dále pak pokračující perioperační péče, oběhová nestabilita, respirační insuficience, ARDS. V den přijetí byla průměrná hodnota TISS 30 b., hodnota SOFA 7 b., všichni přijatí byli po přechodnou dobu řízeně ventilováni. V průběhu hospitalizace na ARO zemřelo 11 pacientů (ARO mortalita 28,9 %), po překladu na jiné oddělení zemřelo dalších 6 pacientů (nemocniční mortalita 44,7 %). Celkem 21 pacientů ze sledované skupiny (55,3 %) bylo propuštěno do domácího ošetřování, nikdo z nich v následujících třech měsících nezemřel, ani nebyl znovu přijat do nemocnice.

Klíčová slova: onkologický pacient; intenzivní péče

Cancer Patient Admitted to ICU

The purpose of this study was to evaluate demographic data, length of stay, severity of illness and outcome of patients with cancer admitted to ICU.During a 3-year period 479 patients were hospitalised. All admissions were reviewed and 38 cancer patients were identified. All suffered malignantsolid tumors and the most of them were surgical patients (36 vs. 2). The most frequent admission was due to severe sepsis or septic shock, others wereadmitted because of prolonged perioperative management, left heart failure, COPD exacerbation, ARDS. At first 24 hours the mean TISS value was30 and SOFA score was 7, all patients were mechanically ventilated. ICU mortality was 28.9 %, overall hospital mortality 44.7 %. 21 patients (55.3 %of all) were discharged home, during 3-month follow up they stayed alive and without readmission.